forflytning

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Ved en dislokasjon (dislokasjon) hopper et bein ut av leddet. Utløseren er vanligvis et fall eller ekstrem kraft. Det er sterke smerter og et blåmerke i leddets ledd. I tillegg kan den forvrengte delen av kroppen (f.eks. Fingre, arm) ikke lenger beveges skikkelig. Legen kan vanligvis justere (redusere) leddet manuelt. Noen ganger er imidlertid en operasjon nødvendig for dette. Førstehjelp er imidlertid nødvendig før medisinsk behandling. Finn ut her hva du kan gjøre i tilfelle dislokasjon, hvordan det oppstår i utgangspunktet og hvilke former det er.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. M22S73S83S53M24S43

Kort overblikk

• Hva er en forflytning? En veldig smertefull forstyrrelse der et bein rykker ut av leddet.
• Hvilke dislokasjoner er det? Klassifisering etter ledd, f.eks. B. skulder, albue, kne, finger, hofteforskjell. I tillegg dislokasjon med makt (traumatisk dislokasjon), med en generelt ustabil ledd uten kraft (vanlig eller spontan dislokasjon) eller med bare delvis drift av bein og ledd (subluksasjon)
• Hva skal jeg gjøre i tilfelle dislokasjon? Immobiliser leddet, avkjøl det, ro den berørte personen og ta dem med til legen

Forsiktighet!

• Prøv aldri å korrigere en forvrengt ledd selv! Du kan knipe eller rive av nerver, blodårer eller leddbånd! Overlat justeringen til en lege.
• For å avkjøle en forflyttet ledd, legg aldri isbiter eller kjølige pakker direkte på huden, alltid med minst ett lag stoff mellom. Ellers kan det oppstå lokale frostskader.
• Alle med medfødt eller ervervet bindevevssvakhet er spesielt utsatt for forflytning.

Dislokasjon: hva er det?

"Dislokasjon" er det medisinske navnet på en dislokasjon. Leddhodet - beinet som normalt ligger i leddhylsen - hopper ut av det. De to leddkomponentene mister kontakten med hverandre.

Dette skjer spesielt lett med svært fleksible ledd: Vanligvis stabiliserer festing av muskler og leddbånd en ledd. Hvis disse strukturene er skadet eller overspent, for eksempel er ofte en uforsiktig, rykkete bevegelse eller et fall nok - leddet hodet hopper ut av stikkontakten.

En slik forvridning er veldig smertefull. Og jo oftere et bein hopper ut av kontakten, jo lettere vil det skje igjen fordi de omkringliggende strukturene "slites".

Hvilke dislokasjoner er det?

Det er forskjellige typer dislokasjoner - avhengig av hvilken ledd som forskyves, hvordan forskyvningen oppstår, eller hvor alvorlig den er. Eksempler:

Skulderleddforskyvning

Skulderleddet er det mest fleksible leddet hos mennesker. Det er oftest påvirket av forflytning av alle ledd. Hvordan gi førstehjelp for en leddforskyvning av skulderen, les i artikkelen skulderforskyvning.

Albueforskyvning

En forvrengt albue er den nest vanligste formen for leddforskyvning, og står for rundt 20 prosent. Det er forårsaket av å falle på den utstrakte armen. En slik albueforskyvning er ofte ledsaget av andre skader som revet leddbånd, ødelagte bein eller nerveskader.

Patellar luksus

Kneskålen (patella) kan også hoppe ut av glidelageret. Dette skjer oftest med unge kvinner, for eksempel når de trener. Du kan finne ut hvilke førstehjelpstiltak som anbefales for en slik skade, og hvordan behandling av legen ser ut i artikkelen Patellar luxation.

Fingerforflytning

Når du spiller volleyball eller basketball voldelig mot en utstrakt finger, er det lett for et fingerledd å gli ut av sin normale posisjon. Du bør definitivt gå til legen med en så forvrengt finger! Du kan lese hvorfor dette er tilfelle og hvordan du gir førstehjelp på riktig måte i tilfelle en slik skade i artikkelfingerforskyvningen.

Traumatisk dislokasjon

Leger snakker om dette når en ledd forflytter seg som følge av direkte eller indirekte maktanvendelse (f.eks. Ved en ulykke eller et fall). Den plutselige kraftige kraftpåvirkningen kan forskyve leddflatene slik at de beveger seg fra hverandre.

Vanlig forflytning

Den vanlige dislokasjonen er basert på medfødt eller ervervet felles ustabilitet (f.eks. På grunn av svært løse leddbånd). En minimal mengde stress er ofte tilstrekkelig, og det berørte leddet forflyttes. En dislokasjon uten kraft kalles også spontan dislokasjon.

Vanlige dislokasjoner er ofte mindre smertefulle enn traumatiske fordi leddbåndene og musklene allerede er overspent.

Patologisk dislokasjon

Det oppstår som et resultat av kronisk leddskade eller leddbetennelse med overstrekking av kapselen. En patologisk dislokasjon kan også oppstå hvis leddet ødelegges eller som følge av muskellammelse.

Medfødt forvridning

Noen barn er født med en forvrengt ledd eller har en tendens til gjentatte ganger å forflytte en ledd fra fødselen. I begge tilfeller er årsaken en misdannelse (dysplasi) av det berørte leddet. I tilfelle av hofteleddsdysplasi, for eksempel, hopper lårbeinene ut av acetabulum.

Dislokasjonsbrudd

Noen ganger når det forflyttes, bryter ett av beinene som er involvert i leddet helt gjennom, eller et lite stykke bein bryter av. Deretter snakker leger om et dislokasjonsbrudd (forstuet brudd). Denne risikoen oppstår for eksempel ved fall med høye krefter som virker på leddet (traumatisk dislokasjon).

Subluxasjon

Ved en forflytning forskyves de ledddannende beinendene fullstendig. På den annen side, hvis leddflatene bare delvis driver fra hverandre, er det en subluksasjon. Du kan lese den viktigste informasjonen om dette og om det spesielle tilfellet av Chassaignac -lammelse i artikkelen Subluxation.

Eldre mennesker er mer utsatt for forvrengninger enn unge. Fordi sener, leddbånd og bein slites ut med alderen, noe som gjør leddene mer ustabile. I prinsippet har unge menn en tendens til å forflytte leddene oftere enn kvinner fordi de driver mer risikofylt sport.

Dislokasjon hos barn

Barn under 7 år får sjelden en forflytning. Beina dine er enda mer fleksible og kan lettere unngås i tilfelle vold. En spesiell form for albueforskyvning, Chassaignacs lammelse, forekommer nesten utelukkende hos barn. Denne formen for ufullstendig dislokasjon (subluksasjon) oppstår når et barn rykkes i armen. Du kan lese mer om dette i artikkelen Subluxation.

Dislokasjon: hva du skal gjøre

• Immobilisering: Først bør du immobilisere den forflyttede leddet med et omslag eller bandasje. Hvis armen er forstuet, kan du be personen om å holde den. I tillegg kan du stabilisere armen ved å klemme en pute forsiktig mellom armen og overkroppen.
• Kjøling: I tilfelle dislokasjon hovner det berørte området vanligvis raskt opp. Det er også sterke smerter. Både hevelse og smerter kan lindres ved avkjøling. For eksempel kan du legge på isbiter eller en kul pakke.

Dislokasjon: Risiko

En forflytning er vanligvis veldig smertefull. Når endene av beinene driver fra hverandre, kan kar, nerver og muskler bli skadet. På grunn av den intense smerten, bruker pasienten vanligvis en lindrende holdning. For eksempel, hvis skulderen er forskjøvet, kan han instinktivt trykke den berørte armen mot bagasjerommet.

Det er også typisk for en forvridning at den berørte delen av kroppen plutselig bare kan beveges lite eller ikke i det hele tatt (f.eks. Fingeren ved fingerforskjell eller armen ved skulderforstyrrelse).

Hvis nerver ble skadet under dislokasjon, kan parestesi oppstå i området der det tilføres. Ved en skulderforstyrrelse kan dette være en prikkende følelse eller en furry følelse i fingrene.

Dislokasjon: når skal du oppsøke lege?

En dislokasjon er alltid en medisinsk nødsituasjon og blir vanligvis behandlet på sykehuset. Så hvis noen har fjernet en ledd, er det alltid lurt å oppsøke lege. Som førstehjelper bør du umiddelbart ta pasienten til lege eller sykehus eller ringe ambulansen.

Dislokasjon: medisinske undersøkelser

Legen gir pasienten først smertestillende medisiner for å gjøre den påfølgende fysiske undersøkelsen mer utholdelig. Under denne undersøkelsen ser legen nøye på selve det berørte leddet og dets posisjon. I tillegg sjekker han blodsirkulasjon, mobilitet og stimulansoppfatning av den berørte kroppsdelen. Hvis hånden for eksempel ser blek eller blåaktig ut i en forvrengt skulder eller albueledd, er sannsynligvis et fartøy skadet. Hvis pasienten ikke lenger kan bevege armen eller fingrene ordentlig, eller hvis de føler en kriblende følelse i de tilsvarende områdene, er det mest sannsynlig at nervene er skadet.

I det neste trinnet røntges den forvrengte leddet. På denne måten kan legen avgjøre om den virkelig er fullstendig forflyttet og om bein også har blitt skadet. Noen ganger kan en forflytning allerede sees på ultralydbildet (spesielt hos barn).

Men det er også dislokasjoner som bare viser seg ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansavbildning, MR). Disse mer komplekse prosedyrene avslører også medfølgende skader på bløtvevet, som leddbånd.

I sjeldne tilfeller er en artroskopi nødvendig i tilfelle dislokasjon.

Dislokasjon: behandling av legen

Ved en forflytning uten medfølgende skader kan legen vanligvis manuelt justere (redusere) den forflyttede leddet. Det kan være veldig smertefullt. Det er derfor pasienten vanligvis får en sterk smertestillende eller kort bedøvelse på forhånd. Dette har også fordelen av at muskelspenningen deretter reduseres. Dette gjør det lettere å sette beinet tilbake i kontakten.

Etter reduksjonen røntges leddet vanligvis igjen for å kontrollere at det er i riktig posisjon. Etter det er det immobilisert en stund ved hjelp av spesielle bandasjer eller gipsskinner.

I noen tilfeller av forflytning fungerer ikke manuell oppretning, eller det medfølger skader (f.eks. Nerveskader eller et brukket bein). Da er en operasjon nødvendig. Dislokasjoner opereres også ofte hos yngre, fysisk aktive mennesker for å redusere risikoen for fornyede dislokasjoner. Under inngrepet kan legen stramme den overstrekkede kapsel eller leddbåndsapparat og dermed gi leddet mer stabilitet.

Forhindre forflytning

En stabil ledd løsner seg ikke lett. En stabil holdeinnretning rundt en ledd kan derfor redusere risikoen for forflytning. Vanlige koordinasjonsøvelser samt styrkeøvelser for musklene som stabiliserer en felles hjelp. Ved trening kan passende verneutstyr bidra til å forhindre traumatisk forflytning (eller andre sportsskader).

Hvis noen får en forflytning oftere (f.eks. På grunn av et svakt bindevev), kan det være tilrådelig å gi avkall på visse aktiviteter eller idretter.

Tags.:  symptomer alkohol Menstruasjon