Nakkesmerter

og Carola Felchner, vitenskapsjournalist

Hanna Rutkowski er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Nakkesmerter er forårsaket av spenning og kramper i nakkemuskulaturen. Klagene strekker seg vanligvis til baksiden av hodet eller hele skulder-arm-området. Spenning i nakken som følge av å holde seg i feil posisjon i lang tid eller en kjølig bris er ufarlig. Imidlertid kan alvorlige, degenerative endringer i ryggraden også noen ganger forårsake nakkesmerter. Hva kan man gjøre med klagene? Hvordan kommer du til roten til årsaken? Hvordan kan du forhindre nakkesmerter? Du kan lese svarene her.

Kort overblikk

Beskrivelse: smerter i nakkeområdet som kan utstråle til hode, skulder eller arm; stiv nakke med begrenset mobilitet, noen ganger nummenhet / prikking i fingrene
Årsaker: bl.a. Muskelspenninger (psykologisk, på grunn av trekk, dårlig holdning, belastninger), skader (whiplash, vertebrale brudd), fysisk slitasje (f.eks. Artrose, diskusprolaps, osteoporose), smertesmerter, svulster, revmatiske sykdommer, fibromyalgi, Scheuermanns sykdom, skoliose
Diagnostikk: konsultasjon med pasienten (anamnese), fysisk undersøkelse av nakkens mobilitet og særegenheter i kroppen, avbildningsprosedyrer, muligens nevrologisk undersøkelse
Terapi: f.eks. B. Injeksjoner av bedøvelsesmidler, akupunktur, fysioterapi, manuell medisin med kiropraktikk og osteopati
Tips: bl.a. Slapp aktivt av, hold nakken varm, styrk nakkemuskulaturen / ryggøvelsene, masser, bruk nakkepute, juster stolen og PC -skjermen, gjør avslapningsøvelser i mellom

Nakkesmerter: beskrivelse

Nakkeområdet består av utallige nerver, mange muskler og totalt syv vertebrale kropper - en kompleks konstruksjon som tilgir oss for mange (postural) synder. Så snart nakkesmerter setter inn, har nakkeområdet vanligvis vært overbelastet lenge.

Nakkesmerter er vanligvis et resultat av spente muskler i nakkeområdet. Nakken reagerer med smertefulle kramper etter lange perioder med dårlig holdning, kaldt trekk eller feil liggende. Kroppen vår spenner seg også i psykologisk stressende situasjoner. For eksempel kan kjærlighetssyke utløse nakkesmerter.

Nakkesmerter er sjelden begrenset til nakkeområdet alene. Ofte spres nakkespenningen til skulderen og hodet. Nakkesmerter kan også strekke seg inn i armen og til og med forårsake nummenhet i fingrene, for eksempel når den stråler ut langs nerver og irriterer dem. Noen ganger kan hodepine også spores tilbake til nakkespenning.

En stiv nakke oppstår når nakkespenningen sterkt begrenser bevegeligheten av hodet og sving til høyre, venstre, opp eller ned er bare mulig med sterke smerter.

Frekvens

Nesten alle lider av ryggsmerter minst en gang i livet. Ifølge forskning har rundt 40 prosent av de berørte smerter i nakke og skulderbelte. Nakkesmerter forårsaket av arbeid er den vanligste.

Akutte og kroniske nakkesmerter

Akutte nakkesmerter forsvinner etter noen dager til tre uker og er vanligvis ufarlige. Utløsere kan være overtid på datamaskinen i en uvennlig holdning eller psykologisk stress som stress.

Kroniske nakkesmerter vedvarer i mer enn tolv uker. De er vanligvis tegn på fysisk slitasje. Hvis du ikke gjør noe med det og opprettholder en tilbaketrukket, feil holdning i årevis, kan det oppstå følgeskader. Disse inkluderer:

Cervikal syndrom (cervical spine syndrome): Her oppstår nakkesmerter, som kan stråle inn i skulder og arm, uten andre nervesykdommer. Det er også mulig at nakkespenningen er så sterk at det blir umulig å bevege hodet. Dette kalles populært en stiv nakke.
Cervicobrachial syndrom (nakke-arm syndrom): Nakkesmerter stråler inn i skulder og arm. I tillegg kan symptomer på lammelse eller følsomhetsforstyrrelser forekomme i hendene.
Migrene og hodepine: de er vanlige konsekvenser av kroniske nakkesmerter.
Betennelse i skulderen: De kan oppstå ved å lindre holdning og unngå smertefull bevegelse ved kroniske nakkesmerter.
Intervertebral diskproblemer: Spesielt de spente musklene kan ikke stresses så mye. Last må derfor bæres mer av ryggvirvlene. Herniated plater er derfor favorisert av nakkesmerter.
Pusteforstyrrelser: Den stive nakken kan også ekspandere inn i brystet, noe som fører til grunne, komprimerte pust.

Nakkesmerter: årsaker og mulige sykdommer

Nakkens posisjon er unik: den bærer det tunge hodet og er veldig fleksibel. En fin balanse som må opprettholdes. Altfor ofte gjør vi dette imidlertid svært vanskelig for nakken: vi utsetter det for kaldt trekk eller søvn og jobber i en ugunstig posisjon for nakken. Slike dårlige stillinger er ofte årsaken til nakkesmerter. I disse tilfellene er de muskuløse. Som et resultat av overbelastningen stivner og forkortes nakkemuskulaturen, noe som er smertefullt følt (spesielt når det påføres trykk på det relevante området). Kronisk nakkespenning, derimot, kan indikere endringer i skjelettet eller mellomvirvelskivene.

Nedenfor kan du finne ut mer om mulige utløsere av nakkesmerter:

Muskelspenninger

Dårlig holdning: Hvis den samme feilposisjonen blir tatt igjen og igjen på jobb, mens du sover eller også under sport, er muskelspenninger resultatet.
Psyke: Mental spenning uttrykkes også fysisk av trange muskler. Nakkespenning er derfor ofte forårsaket av stress på jobben, frykt eller forholdsproblemer.
Forkjølelse og influensa: Den typiske hodepine og smerter i lemmer ved alvorlig forkjølelse eller influensa er også muskuløs.
Utkast: Når trekket er kaldt, kramper musklene ubevisst - en stiv nakke er ofte resultatet når en kald vind treffer en svett hals.
Muskelstammer: Nakken har et stort bevegelsesområde og er derfor spesielt utsatt for ukontrollerte, plutselige bevegelser og belastninger som fører til nakkesmerter.
Brysthals (torticollis): Her fører overdreven muskelaktivitet i nakkeområdet til ukontrollerbar muskelspenning og en kroket hodeholdning.

Skader

Whiplash: Ved akselerasjonsskader fører en brå hodebevegelse (spesielt ved kollisjoner bak) til muskelspenninger og belastning. Mulige konsekvenser inkluderer alvorlig nakkesmerter, hodepine, svimmelhet, døsighet, ustabil gang eller synsforstyrrelser. Kroniske problemer med nakken er også mulig.
Vertebrale brudd: Stor forsiktighet må utvises ved førstehjelpstiltak, da dette kan resultere i paraplegi fra nakken!

Fysisk slitasje

Herniated disk: I livmorhalsen, forekommer en diskusprolaps sjeldnere, men er spesielt mulig på grunn av langvarig feil holdning eller ulykker.
Artrose: Aldersrelatert slitasje på leddene øker kraftig på grunn av statisk dårlig holdning. På grunn av den spesielle anatomien til ryggvirvellegemene i nakken, er "uncovertebral artrose" vanlig, slitasje på de såkalte halvleddene, dvs. de ubevegelige leddene i livmorhalsen.
Spondylose: Spesielt eldre mennesker påvirkes av stivhet i ryggraden på grunn av endringer i mellomvirvelskivene. I tillegg til en stiv nakke, er det stikkende smerter og begrenset mobilitet.
Kondrose: Aldersavhengig slitasje på mellomvirvelskivene er også mulig i nakkeområdet.
Cervikal spinal stenose: Dette fører til en innsnevring av ryggmargskanalen i cervical ryggraden, der ryggmargen går. Typiske klager er nakkesmerter, nummenhet i armen og til og med symptomer på lammelse.
Cervicocephalic syndrom (Barré-Lieou syndrom): Tegn på slitasje eller endringer i ryggraden forårsaker nakkesmerter, hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser eller ringing i ørene. Mobiliteten i nakken er ofte begrenset, og svelgeforstyrrelser kan også forekomme.
Osteoporose: Spesielt kvinner etter overgangsalderen lider av bentap, som kan føles i hele kroppen, inkludert smerter i nakken.
Rakitt: Det er her beinvekstforstyrrelser oppstår, utløst av vitamin D -mangel. Hele muskel- og skjelettsystemet er svekket, noe som blant annet kan vise seg i nakkesmerter.

Andre årsaker

Meningitt: Meningitt er vanligvis forårsaket av bakterier og manifesterer seg ofte i stiv nakke, hodepine, feber, forvirring, nedsatt bevissthet og kvalme. Vanligvis kan haken ikke lenger bøyes mot brystet. Hvis det er tegn på hjernehinnebetennelse, bør legelegen informeres umiddelbart, da permanent hjerneskade er truet.
Overføringssmerter: Sykdommer i indre organer som hjerte, lever, galleblære eller mage kan vise seg som smerter i nakken. Dette er sannsynligvis mulig fordi visse områder av kroppen tilføres av nerverøtter fra ryggmargen. Men muskelherding som er øm på trykk kan også forårsake denne overførte smerten.
Svulster / metastaser i nakkeområdet: Vekst av skjoldbruskkjertelen eller ryggvirvlene kan manifestere seg i stiv nakke. Lymfeknuter er ofte forstørrede og håndgripelige.
Revmatiske sykdommer: Revmatoid artritt og Bechterews sykdom, men også degenerativ artrose kan forårsake stiv nakke og dårlig holdning.
Abscesser: Purulente hevelser i halsen kan føre til stiv hals - men ikke bare: Hevelsen truer også kortpustethet og kvelning! Derfor bør abscesser behandles umiddelbart av lege.
Betennelse i mellomvirvelskiven (diskitt): Betennelse i mellomvirvelskiven og de omkringliggende ryggvirvellegemene er sjelden, men forekommer. Det kan forårsake alvorlige, vedvarende nakkesmerter. Årsaken her er vanligvis en bakteriell infeksjon eller revmatisk sykdom.
Skoliose (krum rygg): En skråstilling av ryggraden er merkbar over hele ryggen, inkludert nakkeområdet. Noen ganger kan det bare behandles kirurgisk.
Scheuermanns sykdom: Her utvikler pasientene en uttalt hunchback, som blant annet forårsaker problemer i nakkeområdet.
Fibromyalgi: Denne kroniske smertelidelsen er forbundet med kroniske smerter i nakken og andre deler av kroppen, uttalt tretthet, tap av konsentrasjon og søvnforstyrrelser.
Deformiteter i vertebrale kropper: En sjelden årsak til nakkesmerter kan være Kippel-Feil syndrom, der nakkevirvlene er smeltet sammen. Forekomsten av en fortykkelse av beinene i ryggvirvellegemene (Pagets sykdom) er også sjelden.

Diagnose av nakkesmerter: når må du oppsøke lege?

En stiv nakke er ofte et resultat av trange og spente muskler. Nakkesmerter er ubehagelige, men forsvinner vanligvis av seg selv i løpet av noen dager eller uker - i hvert fall hvis årsaken til spenningen (feil pute, ikke -ergonomisk skrivebordsposisjon, etc.) fjernes.

Men hvis symptomene fortsetter å gjenta seg eller ikke forsvinner, bør du oppsøke lege for å avklare årsaken. Kontaktpersonen for sporadiske nakkesmerter er fastlegen eller ortopedisk kirurg. Hvis nakkesmerter ledsages av prikkende følelser og nummenhet i armer og hender, muligens også ved lammelse, bør du kontakte en nevrolog. Dette kan være et cervikal ryggradssyndrom (cervical ryggradssyndrom). Ofte oppstår disse symptomene også om natten under søvn - de som rammes blir deretter vekket av følelsesløse lemmer eller prikking i fingrene.

Hvis det vises tegn på hjernehinnebetennelse, bør du umiddelbart ringe legehjelp. Slike tegn er:

Feber, kramper og hodepine
Smerter når du bøyer hodet mot brystet
Lammelse og nedsatt bevissthet

Nakkesmerter: hva gjør legen?

Ved å beskrive klager og informasjon om din livsstil i anamneseintervjuet, gir du legen første ledetråder om årsaken til smerten, for eksempel dårlig holdning. Dette etterfølges av en fysisk undersøkelse. Fokuset er på bevegeligheten i nakke og hode, særegenheter i kroppsstrukturen og forekomsten av smerter ved trykk eller berøring. Bruk av avbildningsprosedyrer som røntgenstråler, magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansavbildning, MRT) eller computertomografi (CT) er ofte nyttig og nyttig. Hvis det er tegn på nerveirritasjon eller nerveskade (som nummenhet eller prikking i armer og hender, lammelse), er en nevrologisk undersøkelse nødvendig.

Nakkesmerterapi

For akutte nakkesmerter eller degenerativ slitasje, finnes det forskjellige behandlinger for å gjøre stiv nakke mer fleksibel og for å lindre smerten:

Injeksjonsmetode: Her injiseres irriterte nerverøtter med lokalt virkende bedøvelsesmiddel. Dette bryter ledningen av smerte til hjernen. Hvis smerten avtar som et resultat, slapper musklene i dette området av. Nevralterapi er også vanlig.
Akupunktur: De fine nålene - plassert på de riktige stedene - får energikanalene til å flyte igjen og virker smertelindrende.
Fysioterapi: Fysioterapeuten lindrer eksisterende nakkespenning med massasje eller visse håndbevegelser (f.eks. Triggerpunktsterapi). I fysioterapi lærer pasientene øvelser for å bygge opp nakkemuskulaturen. Langsiktig suksess med dårlig holdning kan ofte bare oppnås på denne måten.
Manuell medisin: Felles blokkeringer og spenninger frigjøres ved bruk av kiropraktikk og osteopati.

Nakkesmerter: Hva du kan gjøre selv

Oftest er årsaken til stiv nakke feil holdning eller bevegelse. For eksempel tar stressede mennesker en usunn posisjon ved å trekke på skuldrene og ubevisst prøve å gjøre seg usynlige. For å iverksette målrettet handling mot stiv nakke, bør du følge noen få regler:

Aktiv avslapning: Med Jacobsons progressive muskelavslapping blir hver muskel i kroppen bevisst avslappet etter ti sekunder med intens spenning. Siden den psykologiske spenningen viser seg fysisk som muskelspenning, kommer sinnet også til å hvile med denne teknikken.
Holde nakken varm: Varme fra et varmt bad, et tykt ull skjerf eller en varmtvannsflaske løsner musklene og lindrer smerter. Varme flekker som holder nakken varm i flere timer er også spesielt effektive.
Unngå trekk: Ofte er kaldt trekk eller forkjølelse utløseren for nakkesmerter. Hvis du reagerer sensitivt, bør du beskytte nakken med en lett klut selv om sommeren.
Sport: Utholdenhetsidretter som løping, fotturer, yoga eller svømming (bare kryp eller rygg her, da brystet løfter hodet ugunstig) holder hele kroppen i form og fungerer også godt mot stress.
Ryggskole: Målrettet styrking av rygg- og nakkemuskulaturen er nøkkelen til permanent forebygging av nakkesmerter. I en spesiell treningsøkt blir ryggvennlig sitting, bøyning og bøyning lært og de stressede musklene styrket. Ikke bli overrasket om ryggen din har såre muskler etterpå.
Massasje: En forsiktig massasje, helst av en fysioterapeut, kan bokstavelig talt elte bort skulder- og nakkespenninger.
Sov godt: En nakkepute eller en ryggvennlig madrass er en god beskyttelse mot nakkesmerter.
Medisinering: Smertestillende midler slipper spenningen i musklene ved å slå av smerten. Samtidig hemmer de også betennelse i dette området. Egnede preparater inneholder antiinflammatoriske midler diklofenak eller ibuprofen.

Nakkesmerter: Tips for arbeidsplassen

Å sitte trangt i flere timer i en posisjon og stirre på datamaskinen - det kan ikke være sunt. Spenning og smerte er typiske konsekvenser av denne ensidige belastningen og dårlig holdning. Nakkesmerter er et signal fra kroppen om å endre noe i dagens situasjon. For å gjøre dette bør du gjøre arbeidsplassen din så ergonomisk som mulig:

Stol: Kontorstolen bør tilpasse seg kroppen din og ikke omvendt. En oppreist sittestilling med begge beina i hoftebredde fra hverandre på gulvet og armene i rette vinkler på bordplaten regnes som en sunn sittestilling.
Monitor: Det bør være en avstand på minst 50 centimeter mellom øynene og skjermen for å unngå en trang holdning. Høyden er best hvis du ser litt ned når du sitter oppreist.
Tastatur og mus: Underarmene skal være horisontale i forhold til tastaturet. Både datamus og tastaturer er tilgjengelige i spesielle, ergonomisk optimaliserte versjoner. Totalt sett gjelder følgende: Armene og hendene skal arbeide så nær kroppen som mulig for å forhindre nakkesmerter og skulderspenninger.
Hodesett i stedet for telefon: Hvis du ringer mange ganger og klemmer telefonmottakeren mellom skulderen og øret for å holde begge hendene fri, provoserer du nakkespenning. Et headset der hodet forblir oppreist er mer fordelaktig her.

Forebygging av nakkespenning: øvelser

Inkluder regelmessige små pauser i det daglige arbeidet for å strekke eller strekke og endre posisjon på kontorsstolen din ofte. Bevegelse løsner musklene. Derfor bør du ikke være redd for aktiviteter som kan gjøres stående, eller en og annen tur til kopimaskinen, etc. Tvert imot!

I tillegg kan du løsne litt på nakkemuskulaturen med spesifikke øvelser:

Løse skuldre: Løft skuldrene mens du puster inn og slipp dem mens du puster dypt ut. Gjenta øvelsen fem ganger.
Sving mens du står: Stå i hoftebredden bortsett fra kontorstolen og sving armene til høyre og venstre uten å bevege skuldrene eller overkroppen. Gjenta svingen omtrent ti ganger.
Nakkestrekning: Mens du står, bøy hodet forsiktig til venstre mens høyre hånd når ned til du kjenner et strekk i nakken til høyre. Hold nå posisjonen i ti sekunder og gjenta øvelsen på venstre side.
Strekk runden tilbake igjen: Legg håndflatene mot pannen, og bøy hodet nå til haken hviler på brystet mot en liten motstand i hendene. Fra denne posisjonen, kryss hendene bak på hodet og rett sakte ut hodet igjen.
Konklusjon: Til slutt løsner du skuldrene med sirkulære bevegelser og rister ut armene.

Jo oftere du tar små pauser i hverdagen (kontoret), jo bedre er det. Du bør gjøre slike øvelser for å forebygge nakkesmerter minst en gang om dagen (for eksempel i lunsjpausen).

Tags.: graviditet fødsel røyking Diagnose