Benazepril

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen benazepril er en såkalt ACE-hemmer. Det brukes til å behandle høyt blodtrykk (hypertensjon) og hjertesvikt (hjertesvikt). Som andre antihypertensive legemidler kan den aktive ingrediensen føre til økt svimmelhet, svakhet og ubehag i begynnelsen av behandlingen. Her kan du lese alt du trenger å vite om benazepril: effekt, bruk og bivirkninger.

Slik fungerer benazepril

Et av de viktigste blodtrykksreguleringssystemene i menneskekroppen er det såkalte renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Det er en kompleks struktur for kontroll og finregulering av blodtrykk. Dette er viktig, fordi for høyt blodtrykk skader organene og for lavt blodtrykk fører til utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til vevet.

Det sentrale stedet for måling av blodtrykk i RAAS er nyrene: hvis de har redusert blodstrøm, frigjør de mer av enzymet renin, og hvis det er økt blodstrøm, frigjør de mindre. Renin sikrer at hormonet angiotensin I produseres fra en forløper. Angiotensin I omdannes deretter av enzymet "angiotensin converting enzym" (kortfattet ACE), som forekommer i lunger og nyrer, til et annet budbringersubstans: angiotensin II Redusert vann- og saltutskillelse i nyrene.

ACE -hemmere som benazepril blokkerer enzymet ACE. Dette forhindrer en økning i blodtrykket. Dette er ønskelig og nødvendig for personer med høyt blodtrykk: fordi et permanent økt trykk (over 140/90 mmHg) skader blodårene. Dette kan ha alvorlige konsekvenser som hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og alvorlig skade på øyne og nyrer.

Hvis du har et svakt hjerte, er det fornuftig å senke blodtrykket fordi det lindrer belastningen på hjertet.

Opptak, nedbrytning og utskillelse av benazepril

Etter inntak passerer den aktive ingrediensen raskt gjennom tarmen inn i blodet, hvor den når sitt høyeste nivå etter 30 minutter. Siden benazepril er en forløper til virkestoffet benazeprilat, må det aktive stoffet først aktiveres i leveren. Den aktive handlingsformen når sitt høyeste blodnivå etter 90 minutter. Etter ti til elleve timer skilles halvparten av det aktive stoffet ut eller brytes ned til andre, inaktive stoffer. Det skilles hovedsakelig ut via nyrene med urinen.

Når brukes benazepril?

Den aktive ingrediensen benazepril er godkjent for behandling av:

• essensiell hypertensjon (høyt blodtrykk uten åpenbar årsak)

I mer alvorlige tilfeller av hjertesvikt kombineres benazepril vanligvis med vanntabletter (diuretika) eller digitalisglykosider.

Benazepril må tas på lang sikt da den aktive ingrediensen bare forbedrer symptomene, men ikke helbreder den underliggende sykdommen.

Slik brukes benazepril

ACE -hemmeren benazepril tas som en tablett om morgenen med eller uten et måltid. For høyt blodtrykk starter behandlingen vanligvis med en startdose på ti milligram benazepril. Dosen kan deretter økes gradvis opp til 40 milligram. Ved hjertesvikt er start- og maksimaldosen lavere (henholdsvis 2,5 milligram og 20 milligram). Hvis blodtrykket kunne holdes stabilt en stund med stoffet, byttes en vedlikeholdsdose på vanligvis ti milligram benazepril til.

Eventuell salt- eller væskemangel bør kompenseres før behandlingen starter, da blodtrykksfallet i begynnelsen av behandlingen ellers kan være overdreven.

Hvis den høyeste dosen benazepril ikke kan senke blodtrykket tilstrekkelig, vil de fleste pasientene også få annen blodtrykksmedisin.

Hva er bivirkningene av benazepril?

I begynnelsen av behandlingen med benazepril er svimmelhet og svakhet vanlig, spesielt når du reiser deg fra sittende eller liggende stilling. Årsaken er at pasienten først må venne seg til det uvanlig lave, men normale blodtrykket.

En av ti til hundre benazepril -pasienter utvikler nedsatt nyrefunksjon, betennelse i bronkiene, tørr hoste, kvalme, fordøyelsesbesvær, hodepine, tretthet og endringer i blodverdier. Spesielt bør behandlende lege informeres om tørr hoste, da dette kan være et tegn på at benazepril ikke tolereres.

Hva bør du tenke på når du tar benazepril?

Den aktive ingrediensen benazepril kan forårsake interaksjoner i kombinasjon med andre aktive ingredienser, selv om slike preparater tas på et annet tidspunkt på dagen.

Andre antihypertensive medisiner, så vel som midler som bare senker blodtrykket som en bivirkning (som antidepressiva, anti-angina-medisiner og alkohol) kan øke effekten av benazepril uforutsigbart.

Såkalte NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) kan gjøre benazepril mindre effektivt. I tillegg kan de øke den nyreskadelige bivirkningen. NSAID er smertestillende og antiinflammatoriske legemidler som brukes mot ting som revmatisme, betennelse og generell smerte (for eksempel hodepine). Disse inkluderer for eksempel ASA (acetylsalisylsyre), ibuprofen, diklofenak, indometacin og naproxen.

Hvis aktive stoffer som påvirker kaliumnivået tas samtidig, bør disse overvåkes nøye. Eksempler inkluderer kaliumtilskudd, noen dehydratiserende midler (spironolakton, eplerenon, amilorid, triamteren) og antikoagulerende heparin.

Noen virkestoffer kan (som en bivirkning) endre blodtallet, for eksempel antall visse hvite blodlegemer. Kombinere dette med benazepril kan gjøre dette mer sannsynlig. Slike aktive ingredienser er for eksempel kreftdempende midler, immunsuppressive midler (aktive ingredienser som undertrykker immunsystemet), glukokortikoider ("kortison") og giktmedisiner.

Benazepril kan øke blodsukkersenkende effekter av diabetesmedisiner (orale blodsukkersenkende legemidler og insulin). I begynnelsen av benazeprilbehandling bør diabetikere derfor måle blodsukkernivået oftere.

Gravide, ammende og barn skal ikke behandles med det antihypertensive stoffet benazepril.

Hvordan få benazepril medisiner

Den aktive ingrediensen benazepril krever resept og resept i hver dosering. Så du kan bare få det med resept fra lege på apoteket.

Siden når er benazepril kjent?

ACE -hemmeren benazepril er en videreutvikling av den første ACE -hemmeren captopril. Dette er i sin tur et kjemisk derivat av et stoff som finnes i giften fra den brasilianske jararaca lansenormen. I motsetning til captopril har benazepril en lengre virkningstid i kroppen og fører ikke til dårlige smaksopplevelser. Preparater med den aktive ingrediensen benazepril ble godkjent i Tyskland i 1996.

Tags.:  graviditet fødsel sports fitness røyking