Bisoprolol
Oppdatert denBenjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Bisoprolol tilhører gruppen av betablokkere. Disse aktive ingrediensene reduserer effekten av hormonet adrenalin på menneskets hjerte og er derfor egnet for behandling av hjerte- og karsykdommer som høyt blodtrykk, hjertebank, hjertesvikt og lunger. De brukes også for noen former for uregelmessig hjerterytme. Alt du trenger å vite om effekten av bisoprolol, bivirkninger og bruksanvisninger er oppsummert nedenfor.
Slik fungerer bisoprolol
Bisoprolol er et stoff fra gruppen av betablokkere. Ved å blokkere visse bindingssteder for messenger -stoffer (beta -reseptorer), senker det blodtrykket, senker pulsen (negativ kronotrop), reduserer overføringen av elektriske signaler i hjertet (negativ dromotrop) og reduserer hjertets kontraktilitet (negativ inotropisk ).
På denne måten blir hjertet lettet fra arbeidet og bruker mindre oksygen og energi. Personer med hjerte- og karsykdommer har godt av dette.
Kardioselektiv effekt
Betareseptorer finnes i forskjellige vev og organer. Bisoprolol blokkerer imidlertid hovedsakelig beta -reseptorene i hjertet (kardioselektiv effekt).
Hormonet adrenalin og nevrotransmitteren noradrenalin legger normalt til dette, noe som øker hjerteaktiviteten: hjertemuskulaturens pumpekraft og pulsen øker, stimuleringsterskelen i hjertet synker. Totalt sett øker dette hjertets pumpekapasitet og blodtrykk.
Men når bisoprolol opptar beta -reseptorene i hjertet, kan budbringersubstansene ikke lenger legge til og utvikle effekten. Dette sparer hele hjertets arbeid og avlaster dermed hjertemuskelen.
Når brukes bisoprolol?
Den aktive ingrediensen bisoprolol brukes i hjerte- og karsykdommer. Fremfor alt inkluderer dette:
- Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon)
- Stramhet i hjertet (angina pectoris) ved koronar hjertesykdom (CHD)
- Racing heart (takykardi, inkludert takykardial arytmier)
- Kronisk hjertesvikt (hjertesvikt)
Betablokkeren brukes også mot migrene, hypertyreose og forebyggende (forebyggende) blødning fra esophageal varices (esophageal varices), uten at dette er godkjent ("off-label use").
Slik brukes bisoprolol
Bisoprolol tas vanligvis i saltform (som bisoprololfumarat), nemlig som en tablett eller filmdrasjert tablett. Det er vanligvis tatt en gang om dagen om morgenen uten et måltid.
Bisoprolol er tilgjengelig både som monopreparat og som et kombinasjonspreparat med vanndrivende middel. Mange hjertepasienter lider av væskeansamling i kroppen (ødem), som kan skylles ut ved hjelp av diuretika.
Legen bestemmer individuelt doseringen av betablokkeren som er mest fordelaktig i hvert enkelt tilfelle. De viktigste faktorene er sykdommens type og alvorlighetsgrad. Det startes med en lav startdose, som deretter sakte økes til måldosen som legen har satt ("krypende" terapi).
Hvis du vil stoppe bisoprolol, bør den aktive ingrediensen sakte reduseres av legen ("avta" behandlingen). Plutselig tilbaketrekning kan utløse farlige blodtrykkstopper ("rebound -effekt").
Hva er bivirkningene av bisoprolol?
De vanligste bivirkningene er sirkulasjonsproblemer, hodepine, blodtrykksfall og svært langsom hjerterytme (bradykardi). Bisoprolol kan også forårsake uregelmessig hjerterytme, svimmelhet, ny eller forverret psoriasis, spasmer i luftveismuskulaturen (bronkospasme) og søvnforstyrrelser.
I sjeldne tilfeller forårsaker bisoprolol hallusinasjoner, humørsvingninger og erektil dysfunksjon. Ved eksisterende vaskulære sykdommer kan applikasjonen forårsake nummenhet og en følelse av kulde i armer og ben. Hos pasienter med diabetes mellitus kan stoffet skjule forekomsten av lavt blodsukker (hypoglykemi).
Når bør du ikke ta bisoprolol?
Kontraindikasjoner
Bruk av bisoprolol er kontraindisert ved alvorlig bronkial astma, alvorlig obstruktiv lungesykdom (KOL), alle langsomme former for hjertearytmier, lavt blodtrykk, avanserte vaskulære sykdommer og acidose i blodet.
Interaksjoner
De antihypertensive effektene av bisoprolol kan økes hos pasienter behandlet med monoaminoxidase (MAO) -hemmere (f.eks. Mot depresjon). Det samme kan skje hvis pasienten bruker andre legemidler som påvirker blodtrykket (f.eks. ACE -hemmere, sartaner, kalsiumkanalblokkere).
Forsiktighet anbefales også i kombinasjon med legemidler som også har effekt på hjerterytmen og pulsen. Disse inkluderer antiarytmika (f.eks. Amiodaron, flecainid, propafenon), hjerteglykosider (f.eks. Digoksin, digitoksin) og mefloquine (malaria -midler).
Smertestillende midler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), sympatomimetika (f.eks. Isoprenalin, dobutamin) og rifampicin (et antibiotikum) kan svekke effekten av bisoprolol.
Alkohol kan øke blodtrykkssenkende effekter av bisoprolol.
Aldersbegrensning
På grunn av mangel på data, anbefales ikke bruk av bisoprolol hos barn og ungdom under 18 år.
graviditet og amming
Hvis behandling med betablokker er nødvendig under graviditet, er metoprolol og ikke bisoprolol førstevalget. Dette er fordi bisoprolol kan påvirke blodstrømmen til morkaken og fostrets utvikling. Før den brukes til gravide, bør den behandlende legen nøye avveie fordeler og risiko ved behandlingen mot hverandre. Hvis han faktisk foreskriver bisoprolol for den vordende moren, må blodstrømmen til livmoren og morkaken overvåkes nøye.
Det er ikke kjent om bisoprolol skilles ut i morsmelk. I en saksrapport kunne det ikke påvises bisoprolol i morsmelk etter kortvarig bruk. Hvis behandling med betablokker er absolutt nødvendig under amming, bør metoprolol fortsatt prioriteres.
Hvordan få medisiner som inneholder bisoprolol
Medisiner som inneholder bisoprolol krever resept i Tyskland, Østerrike og Sveits og kan bare kjøpes på apotek etter fremvisning av resept fra lege.
Mer interessante fakta om bisoprolol
Betablokkere som bisoprolol har en beroligende effekt på det kardiovaskulære systemet, reduserer muskelskjelv og reduserer nervøsitet og angst. Av denne grunn er de forbudt i visse idretter og er på dopinglisten. Disse inkluderer skytesport, dart, golf, biljard, skihopp og bueskyting.
Tags.: sports fitness anatomi øyne
