Diabetes: Ekstra dose insulin etter å ha spist fet mat

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

For å beregne den nødvendige insulindosen bruker diabetikere karbohydrater i et måltid som en veiledning. Hva mange ikke vurderer: Fett omdannes også til en viss grad av kroppen til karbohydrater - og kan dermed drive blodsukkeret opp. En ekstra dose insulin tre timer etter et fettrikt måltid kan kompensere for dette - og beskytte mot kardiovaskulær sykdom på lang sikt.

For høyt blodsukkernivå fremmer arteriosklerose. Personer med type 1 diabetes er derfor ti ganger mer sannsynlig å få slag, hjerteinfarkt eller annen kardiovaskulær sykdom enn mennesker med en sunn sukkeromsetning.

"Mange diabetikere av type 1 har problemer med å regulere blodsukkernivået etter måltider," sier Mathew Campell ved Leeds Becket University i Storbritannia. Årsaken er at fettinnholdet i maten bare sakte metaboliseres - blant annet glukose. "På dette tidspunktet har imidlertid effekten av insulin allerede avtatt," sa forskeren.

Ekstra porsjon insulin

Som en del av en liten studie har forskeren og teamet hans nå undersøkt i hvilken grad en forsinket, ekstra insulinadministrasjon kan beskytte mot disse tvilsomme konsekvensene av et fettrikt kosthold. De serverte også tre måltider til ti menn med diabetes type 1. Disse inneholdt de samme mengder karbohydrater og proteiner, men bare en av dem var lav i fett og de to andre var høye i fett. Tre timer etter en av de fettrike måltidene fikk deltakerne ekstra insulin igjen - en tredjedel av mengden de hadde injisert basert på karbohydrater den inneholdt.

Lavere blodsukker, mindre betennelse

Påfølgende blodprøver hver halve time viste at seks timer etter et fettrikt måltid ble blodsukkeret, men også blodlipidnivået og betennelsesmarkører i blodet betydelig økt - forutsatt at det ikke ble injisert ekstra insulin. På lang sikt skader slike verdier blodårene og dermed også hjertet. Etter den ekstra dosen insulin steg imidlertid ikke verdiene noe høyere enn etter fettfattig måltid.

"Å beregne mengden insulin som er nødvendig for bruk av et måltid basert på karbohydrater det inneholder, er en altfor forenklet tilnærming," sier Daniel West, medforfatter av studien. Forskerne vil nå gjennomgå funnene sine som en del av en større og lengre studie.

Reduser langsiktig risiko

"Resultatene våre viser en veldig enkel måte å regulere blodsukkernivået umiddelbart og for å beskytte det kardiovaskulære systemet hos type 1 -diabetikere på lang sikt," sier Campbell. Forskerne krever derfor allerede at anbefalingene for diabetikere av type 1 tilpasses deretter. Imidlertid understreker de også at diabetikere bør diskutere endringer i insulindosering med legen sin. Faktisk kan overdrevne doser insulin forårsake farlig hypoglykemi.

Diabetes i Tyskland

Bare i Tyskland lever seks millioner mennesker med diabetes. Av disse lider imidlertid 90 prosent av diabetes type 2, som er basert på en helt annen mekanisme. Selv om insulinproduksjonen går helt i stå hos diabetikere av type 1 på grunn av en autoimmun reaksjon, reduseres den bare hos diabetikere av type 2, mens kroppscellene er ufølsomme for sukkerbrytende hormon. Noen ganger kan livsstilsendringer normalisere blodsukkernivået eller tabletter er tilstrekkelig. Bare noen av dem trenger også å injisere insulin. Studien gir ingen indikasjon på om ekstra administrering av insulin etter fettrike måltider også kan være nyttig for disse pasientene.

Tags.:  intervju næring digital helse