Elektronisk pasientjournal

Maximilian Reindl studerte kjemi og biokjemi ved LMU i München og har vært medlem av -redaksjonen siden desember 2020. Han vil gjøre deg kjent med medisinske, vitenskapelige og helsepolitiske emner for deg for å gjøre dem forståelige og forståelige.

Flere innlegg av Maximilian Reindl Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Enten medisinering, røntgenstråler eller tidligere sykdommer: Den elektroniske pasientmappen inneholder all viktig informasjon om din medisinske historie. Du kan se dette selv når som helst. Fremfor alt kan behandlende leger og farmasøyter også få tilgang til disse dataene med ditt samtykke. På denne måten vet legen umiddelbart hvilken blodgruppe du trenger. Til tross for alle fordelene, er spørsmålet fortsatt hvor godt de sensitive medisinske dataene kan beskyttes. Les her hva den elektroniske pasientjournalen handler om.

Hva er den elektroniske helsejournalen?

Den elektroniske pasientjournalen inneholder alle viktige medisinske data: for eksempel tidligere sykdommer, røntgenbilder, foreskrevet medisinering og vaksinasjoner. Med den digitale lagringen kan du når som helst se helsedataene dine selv, men også fastlegen din, spesialister, omsorgsfasiliteter og farmasøyter.

Den store fordelen: Informasjon som er viktig for behandlingen din kan tas i betraktning, og dobbeltundersøkelser unngås. Du bestemmer selv om en slik digital journal blir opprettet.

Hva er fordelene med den elektroniske helsejournalen?

Ved å samle de viktigste pasientdataene, har behandlende leger all relevant medisinsk informasjon til hånden. Legen din kan ta de riktige avgjørelsene raskt.

For eksempel kan han gjenkjenne og unngå mulige farer ved medikamentintoleranse. Dette er spesielt viktig i nødssituasjoner - spesielt hvis det er tidligere sykdommer - for eksempel diabetes, nyresvikt eller hjertesykdom. Feil medisin kan ha alvorlige konsekvenser for helsen din.

Den elektroniske pasientjournalen erstatter også det tidligere vanlige legebrevet. Det minimerer risikoen for å savne informasjon eller gjøre feil når du bytter lege eller henviser dem til en annen spesialist.

Legen din kan evaluere hele din medisinske historie for å finne en passende behandling. Den elektroniske pasientmappen forenkler også utstedelse av resepter.

Hvilke data lagres?

Ifølge National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV) vil følgende data bli lagret i den elektroniske pasientmappen fra 01.01.2021:

Funn
Diagnoser
Terapeutiske tiltak
Behandlingsrapporter
Vaksinasjoner

Basert på dette skal den elektroniske pasientjournalen utvides trinnvis. Blant annet planlegges elektroniske medisineringsplaner, elektroniske legebrev, nøddatasett og elektroniske smertedagbøker.

Hvem har tilgang til min elektroniske pasientjournal?

Tilgang til den forsikrede persons elektroniske pasientjournal gis bare til autoriserte spesialister. Tilgang til dataene bør bare være mulig ved direkte lege -pasientkontakt - for eksempel med spesialister, familielegen eller ved e -resept fra et apotek - forutsatt at du gir de nødvendige autorisasjonene.

Det er viktig at helseforsikringsselskaper ikke kan se din elektroniske pasientmappe. Konklusjoner som kan påvirke din forsikringsstatus eller fordeler er ekskludert.

Du bestemmer selv hvilke dokumenter og data som skal lagres hvor lenge. Imidlertid er en utvidet tilgangshåndtering for introduksjonsdatoen fra 01.01.2021 fortsatt i utviklingsfasen.

Utvidet tilgangshåndtering betyr at du som bruker kan håndtere dokumentene i din elektroniske pasientjournal uavhengig. Dette betyr at du selv kan bestemme hvilken lege du vil gi tilgang til hvilket dokument. Denne såkalte dokumentspesifikke kontrollen av behandlingsdokumentene vil bare være tilgjengelig fra 2022.

Hvordan er dataene beskyttet?

Medisinske data anses å være svært følsomme. Sikkerheten til dine data har derfor fått høy prioritet i utviklingen av den elektroniske pasientjournalen. Kravene til teknologien så vel som autorisasjons- og krypteringskonseptene for å beskytte dataene dine mot tilgang fra tredjeparter er tilsvarende høye.

Den tekniske infrastrukturen kalles telematikkinfrastruktur (TI). TI er et lukket, kryptert nettverk som administrerer alle relevante pasientdata og tilgangsrettigheter. Gematik GmbH fikk i oppdrag å sette opp og videreutvikle TI i Tyskland.

Selv om dette selskapet er privatdrevet, finansieres det av National Association of Statutory Health Insurance Funds som betaler. Så fra medlemmene i den lovpålagte helseforsikringen. Hovedaksjonæren er det føderale helsedepartementet (BMG), etterfulgt av German Medical Association (BÄK) og andre organisasjoner i det tyske helsevesenet.

Autorisert autorisasjon kontrolleres av en e-helse-kortterminal (to-nøkkelprinsipp)-for eksempel godkjenner leger seg selv med sitt elektroniske helsefagkort (eHBA). Kvaliteten på krypteringsmetodene som brukes, kontrolleres jevnlig av Federal Office for Information Security (BSI).

Hva sier kritikerne?

Kritiske stemmer refererer til spørsmålet om datasikkerhet.Sensitive data som er slått sammen og lagret av en enkelt leverandør, kan bli mål for cyberangrep og representere en mulig sikkerhetsrisiko. Kritikere diskuterer også de såkalte TI-kontaktene som leger eller klinikker trenger for å få tilgang til helsedata.

Kritikere klager også over at når den elektroniske pasientjournalen blir introdusert, kan forsikrede ennå ikke bestemme hvilke individuelle dokumenter de vil stille til rådighet for hvilken lege.

I følge Netzpolitik.org -plattformen vil informasjon om psykisk helse eller for eksempel abort også være tilgjengelig for leger fra andre disipliner - for eksempel en tannlege. Dette kan motsi prinsippene om nødvendighet og formålsbegrensning.

Den dokumentspesifikke kontrollen som ble kunngjort for 2022, har imidlertid til hensikt å fjerne disse bekymringene under databeskyttelsesloven.

Blir den elektroniske pasientjournalen obligatorisk?

Nei. Bruken av den elektroniske pasientjournalen forblir frivillig for hver forsikret person. Leverandører er de respektive lovpålagte helseforsikringene. De plikter å gi de forsikrede en elektronisk pasientjournal senest i januar 2021. Noen av de private helseforsikringsselskapene vil også tilby forsikringstakerne en elektronisk helsejournal.

Hvordan søker jeg om den elektroniske pasientjournalen?

Som regel trenger du registrert tilgang til onlineområdet til helseforsikringen din, appen som leveres av helseforsikringen din (Google Play / Apple Store) og det elektroniske helsekortet (eGK).

EGK er ditt nåværende helseforsikringskort med bilde. Den er utstyrt med en brikke som allerede lagrer stamdataene dine - dvs. navn, fødselsdato og adresse samt informasjon om helseforsikring.

Du kan finne ut fra ditt helseforsikringsselskap hvordan søknaden om og registreringen av den elektroniske pasientmappen er detaljregulert.

Du kan få tilgang til dine egne data ved hjelp av spesielle apper for smarttelefoner eller nettbrett (ePA -app). Disse er utviklet av helseforsikringsselskapet ditt og gjort tilgjengelig i appbutikkene. Tilgang via en stasjonær PC er foreløpig ikke tilgjengelig.

EPA-appene for smarttelefoner og nettbrett bruker tofaktorautentisering (2FA). Dette er en form for identitetsbevis som sjekker legitimiteten din via to forskjellige kanaler. Det ligner på nettbank: Internett -tilgang fra banken din og et tilhørende TAN -nummer.

Anonyme data for forskning

Fra 2023 vil forsikrede personer ha muligheten til å gjøre data fra sine elektroniske pasientmapper tilgjengelig for medisinsk forskning. Denne datadonasjonen er frivillig og anonym.

Konklusjoner om din person er ekskludert. Din individuelle medisinske historie er anonym. Imidlertid gir du med datadonasjonen et viktig bidrag til å forbedre omsorg og forebygging i den tyske helsesektoren.

Denne såkalte frivillige sekundære bruken av dataene dine muliggjør blant annet:

Avklaring av de minste bivirkningene av et legemiddel eller en behandling, ettersom større pasientgrupper kan undersøkes (> 100 000 deltakere)
En forbedret diagnose av sjeldne sykdommer
Raskere vurdering og økt sikkerhet ved utvikling av nye behandlingsalternativer (f.eks. Personlig medisin)
Tidlig inneslutning av pandemier
Målrettede forebyggende tiltak

Kan jeg bruke den elektroniske pasientjournalen uten smarttelefon?

Du kan bare få tilgang til din egen elektroniske pasientjournal ved hjelp av din egen smarttelefon eller nettbrett. Dette utelukker noen av de forsikrede i Tyskland, siden ikke alle forsikrede har en slik enhet.

Du kan imidlertid få din elektroniske pasientmappe behandlet direkte av legen din fra juli 2021. Med det elektroniske helsekortet og en PIN -kode (levert av helseforsikringsselskapet) kan legens praksis administrere den elektroniske pasientjournalen din via sitt praksisstyringssystem (PVS).

Tags.: palliativ medisin kvinners helse toadstool gift planter