Sykehus i Tyskland - data og fakta

Ingrid Müller er kjemiker og medisinsk journalist. Hun var sjefredaktør for i tolv år. Siden mars 2014 har hun jobbet som frilansjournalist og forfatter for Focus Gesundheit, helseportalen ellviva.de, forlaget living crossmedia og helsekanalen til rtv.de.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

I 2017 var det 1.942 sykehus i Tyskland. Dette tallet har falt i en årrekke. I 1998 var det 2 263 klinikker, i 2009 fortsatt 2080 og i 2011 fortsatt 2045 klinikker. Antall sykehussenger og sengeleie ble også redusert. Totalt ga klinikkene nøyaktig 501 475 senger i 2016 - det var over 2500 senger færre enn i 2012. Antall forebyggende eller rehabiliteringsfasiliteter i 2016 var 1149.

Sammenlignet med tidligere bruker pasientene færre dager på klinikken. Oppholdstiden falt i gjennomsnitt fra ti til 7,3 dager. Årsaken: sykehus betales ikke lenger i henhold til pasientens oppholdstid, men i henhold til faste faste priser (DRG).

I motsetning til dette øker antall opphold: I 2012 ga sykehusene i Tyskland 18,6 millioner mennesker døgnåpen omsorg. I 2017 var det allerede 19,4 millioner.

Sykehus - definisjonen

Lovgiver forstår et sykehus som ethvert anlegg der sykdommer, plager eller fysiske skader skal diagnostiseres, kureres og / eller lindres gjennom medisinske og sykepleie tjenester, fødselshjelp tilbys og der pasientene eller personene som skal behandles kan innkvarteres og tatt vare på. Sykehus må være under konstant medisinsk tilsyn, ha tilstrekkelige diagnostiske og terapeutiske alternativer og arbeide etter vitenskapelig anerkjente metoder.

Trenden mot privatisering

Strukturen i klinikklandskapet endres: Flere og flere klinikker privatiseres og blir private sponsorer. Til gjengjeld faller andelen offentlige og ideelle (f.eks. Kirke) sponsorater. I 2011 var 30,4 prosent av klinikkene offentlige, 36,5 prosent ideelle og 33,4 prosent private.

Siden klinikker med offentlige tilbydere (for tiden 30 prosent) ofte er spesielt store, ligger de fleste sengene her (47,8 prosent). Også her er det en trend mot privatisering, og andelen senger i private hus (for tiden over 30 prosent) øker jevnt. Andelen senger i ideelle institusjoner faller derimot (fra 34,1 prosent i 2012 til 18,7 prosent i 2017).

Hele og delvis innlagte pasienttjenester på klinikkene som er inkludert i sykehuskravplanen til den respektive føderale staten, godtgjøres i henhold til Federal Care Rate Ordinance eller Hospital Remuneration Act. Alle offentlige og ideelle organisasjoner må betale i henhold til disse retningslinjene. På de private klinikkene er det derimot også hus som ikke er underlagt lovbestemmelsene og derfor kan sette prisene fritt. Dette kan føre til vanskeligheter med refusjon av sykehustjenester fra helseforsikring.

Innlagt mot poliklinisk

Tradisjonell sykehusinnleggelse er innlagt. Dette betyr at en pasient tilbringer flere dager på klinikken. Imidlertid har klinikkene også polikliniske avdelinger der det utføres undersøkelser eller behandlinger som noen ganger ikke er mulig på et legekontor. Pasienten kan deretter gå hjem igjen (samme dag). Det er også spesielle konsultasjonstider og poliklinikker, for eksempel for diabetikere, tinnituspasienter eller allergikere.

Det strenge skillet mellom polikliniske leger og klinikker av alle slag skal mykes opp i fremtiden. "Integrert omsorg", som ble introdusert som en del av helsereformen i 2000, er avhengig av omfattende former for omsorg. Det fremmer større nettverk mellom de ulike spesialfagene og sektorene (allmennleger, spesialister, sykehus). Målet er å forbedre kvaliteten på omsorgen for pasienter og redusere helseutgifter.

Typer sykehus

Det finnes forskjellige typer sykehus i Tyskland. Det skilles mellom universitetsklinikker, generelle sykehus, spesialisthospitaler, tilknyttede sykehus, praksisklinikker og dag- og nattklinikker.

Universitetssykehus skal tilby omfattende innlagt behandling for befolkningen. Et annet fokus er medisinsk utdanning og forskning.
Generelle klinikker bør tilby omfattende døgnpleie til befolkningen. Det er flere medisinske spesialiteter her.
Spesialklinikker spesialiserer seg på visse områder (f.eks. Endokrinologi, dermatologi, oftalmologi).
På tilknyttede sykehus tilbys ikke medisinske tjenester av ansatte leger, men av registrerte kontraktleger. Sykehuset gir bare lokalene, tilbyr overnatting, mat og omsorg for pasientene.
En praksisklinikk er et selskap som for det meste er bosatte leger. Som regel utføres polikliniske behandlinger (inkludert operasjoner) her. Pasienten kan overnatte der (vanligvis bare én).
En dagklinikk er et poliklinisk / halvpoliklinisk omsorgstilbud. Pasienter kan behandles eller tas vare på her i opptil 24 timer. Det blir flere og flere operative dagklinikker ved sykehus - polikliniske operasjoner utføres her.

I utgangspunktet står en pasient fritt til å velge sykehus. Imidlertid tilbys ikke alle behandlinger på hver klinikk. En titt på klinikkens kvalitetsrapport kan være nyttig her: klinikker har vært juridisk forpliktet til å gi informasjon om sine strukturer og tjenester siden 2005.

Avhengig av omsorgsoppgaven, er sykehusene klassifisert i forskjellige kategorier. Det skilles mellom sykehus med grunnleggende og standard omsorg, regionale sykehus med middels omsorgstilbud og spesialiserte sykehus (f.eks. Universitetssykehus) med maksimal omsorg. Klinikkene er vanligvis delt inn i avdelinger som internmedisin, kirurgi, ØNH, dermatologi eller urologi. De fleste sykehus har også intensivavdelinger.

Tags.: reisemedisin Tannhelse behandlinger