Brukket ben

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Et brukket bein (beinbrudd) kan skade forskjellige bein - lårbein, tibia og / eller fibula. Et beinbrudd er smertefullt og alltid et spørsmål for legen! Men lekfolk kan også hjelpe den skadde umiddelbart etter ulykken. Les her hvordan du kan fortelle om et bein er ødelagt, hvordan du gir førstehjelp på riktig måte og hva legen kan gjøre.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. S82S72

Kort overblikk

• Hva du skal gjøre hvis du har et beinbrudd Immobilisere, foreta en nødanrop, avkjøle (lukket ben) eller dekke med sterilt (åpent ben)
• Broken leg risiko: bl.a. Samtidig skade på leddbånd, nerver eller kar, alvorlig blodtap, kammersyndrom, sårinfeksjon
• Når til legen Et brukket bein bør alltid få medisinsk hjelp for å forhindre komplikasjoner og permanent skade.

Forsiktighet!

• Lårbrudd er ofte forårsaket av fall fra stor høyde, for eksempel i en trafikkulykke i høy hastighet eller et fall fra stillaser.
• Anklen stabiliseres av leddbånd. Disse kan rive hvis ankelen går i stykker.
• Et brukket bein kan gro spesielt godt hvis stoffskiftet fungerer godt og pausen blir godt ivaretatt fra start til slutt. Det betyr: hvile eller kirurgi samt målrettet trening / rehab for å opprettholde og gjenoppbygge musklene.

Benbrudd: hvordan fortelle

Mistenker du et brukket bein? Disse symptomene underbygger mistanken:

1. Benet kan bare flyttes i begrenset omfang eller ikke i det hele tatt.
2. Det har dannet seg en hevelse i skadeområdet.
3. Skadeområdet er smertefullt (alvorlig).
4. Benet eller deler av beinet er i en unaturlig posisjon.
5. En knase kan høres når du flytter det skadde området.

De tre første punktene (begrenset mobilitet, hevelse, smerte) kalles usikre bruddtegn av medisinsk fagpersonell. De kan ha forskjellige årsaker, så de er ikke nødvendigvis et tegn på et brukket bein. Symptom 4 og 5, derimot, regnes som pålitelige tegn på brudd: en unaturlig posisjon av beinet og knase ved bevegelse er umiskjennelige indikasjoner på at beinet er brutt.

Symptomer som lindring av holdning og et åpent sår med synlige beinfragmenter er også mulige. I sistnevnte tilfelle er det et åpent beinbrudd - i motsetning til et lukket beinbrudd, når huden over bruddstedet ikke er skadet.

Hvis et ben går i stykker, spretter minst ett av de tre lange beinene i beinet: skinnebenet (tibia) og / eller fibula i underbenet og / eller lårbenet (femur).

Tibia og fibula

Tibia- og fibula -brudd skyldes vanligvis voldsom rotasjon, for eksempel i en snowboardulykke.

Du kan lese mer om årsakene til og behandlingen av disse bruddbenene i artikkelen Fractured fibula and broken tibia.

Hvis tibialbenet brytes i den øvre delen, kalles det et tibialhodebrudd.

Dette er ofte forårsaket av hopp fra store høyder. Du kan finne ut mer om denne formen for beinbrudd i artikkelen Tibialhodebrudd.

Den vanligste skaden i underbenet er imidlertid ankelfrakturen - et brudd i ankelen som vanligvis skjer når foten er vridd.

lår

Lårbenet er det største beinet i menneskekroppen. Så det tar vanligvis veldig store krefter for at den skal gå i stykker (for eksempel i en trafikkulykke). Du kan finne alt du trenger å vite om denne typen brukket bein i lårbensbruddsposten.

Med et lårbrudd kan ikke de berørte stå eller gå. I tillegg kan de miste mye blod, så blodtrykket faller kraftig og de kan gå i sjokk.

Personer med osteoporose bryter ofte lårene med et relativt ufarlig fall eller påvirkning. Bruddlinjen går da vanligvis mellom "hodet" og skaftet til dette lange beinet, det vil si på beinets hals. Du kan finne ut mer om dette såkalte lårhalsbrudd i artikkelen Lårhalsbrudd.

Benbrudd: hva du skal gjøre

Hvis noen har brutt beinet, bør den første responderen gjøre følgende:

Et beinbrudd er smertefullt og den skadde personen er svært sannsynlig urolig eller engstelig. Så ro ham ned og forklar hva du gjør. Det skaper tillit. For å beskytte deg mot infeksjoner bør du ta på deg engangshansker før du behandler den skadde personen, spesielt hvis du har et åpent ben. Dette er førstehjelpstiltakene du bør ta hvis du har et beinbrudd:

• Berolig pasienten: det kan også være nyttig, spesielt med barn, å forklare de neste trinnene for dem - dette skaper tillit.
• Ta på engangshansker: Dette er spesielt tilrådelig hvis du har et åpent ben for å beskytte deg mot mulige infeksjoner (blodkontakt!).
• Hvil: Sørg for at vedkommende ikke beveger det ødelagte beinet og ikke legger noen vekt på det. Du kan også putte det skadede benet med et sammenrullet teppe, sammenrullede klesplagg osv. Og dermed stabilisere det.
• Ring en ambulanse: Varsle ambulansen og be en annen førstehjelper om å gjøre det.
• Avkjølende lukkede ben: Plasser forsiktig en ispose eller en kjølepose på det skadede området av beinet for å forhindre smerter og hevelse - men ikke direkte på huden, men med et lag stoff mellom (fare for frostskader!) . Om nødvendig kan våte kluter gjøre det samme.
• Dekk åpne beinbrudd: Dekk åpne sår med en steril pute.
• Fortsett forsiktig: Vær oppmerksom på uttrykk for smerte fra den skadde i alt du gjør.

Du skal under ingen omstendigheter prøve å fikse bruddet eller flytte det skadede beinet!

Benbrudd: risiko

Et brukket bein kan være forbundet med alvorlige medfølgende skader og føre til ulike komplikasjoner. Uten behandling kan de noen ganger bli farlige eller føre til permanente restriksjoner.

Mulige medfølgende skader og komplikasjoner med et brukket bein inkluderer:

• Skader på hud og bløtvev (spesielt ved åpent beinbrudd)
• Ledbåndsskader: Spesielt når en ledd eller et bein i nærheten av leddet bryter, blir de omkringliggende leddbåndene vanligvis også påvirket.
• Blodtap: Hvis et bein i beinet går i stykker, kan blodårene også rive. Et såkalt bruddhematom dannes da. Hvis den skadde mister mye blod, kan de gå i sjokk.
• Kammersyndrom: På grunn av blåmerker og hevelse øker trykket i en muskelboks (= gruppe muskler som er omgitt av et knapt strekkbart bindevevshylster kalt fascia). Hvis det ikke behandles, kan muskelvev dø.
• Vaskulære og nerveskader
• Pseudoarthrose: Det dannes ikke noe nytt beinvev mellom beinfragmentene for å bygge bro over gapet, men fragmentene forblir fleksibelt forbundet. Denne "feil leddet" kan være smertefullt og begrense mobiliteten. En av de mest utsatte for pseudoarthrose er lårbenet.

Benbrudd: når du skal se lege?

Hvis det ødelagte benet behandles kompetent på et tidlig stadium, forbedrer dette sjansene for utvinning og prognosen. Komplikasjoner og varige konsekvenser (for eksempel permanent bevegelsesbegrensning) kan vanligvis unngås på denne måten. Derfor bør du alltid få et brukket bein undersøkt og behandlet av en lege så raskt som mulig.

Benbrudd: kontroller hos legen

Den medisinske eksperten for et brukket bein er spesialist i ortopedi og traumekirurgi. Først vil han be deg eller den skadde om å få en ide om hvordan ulykken skjedde, symptomene og eventuelle tidligere og underliggende sykdommer (anamnese). For eksempel kan han spørre:

• Hvordan skjedde ulykken?
• Hvor har du det egentlig?
• Hvordan vil du beskrive smerten (stikkende, kjedelig, etc.)?
• Har du andre klager (f.eks. Nummenhet, prikking)?
• Har du noen gang hatt en pause før?
• Er det noen kjente eksisterende / underliggende sykdommer (f.eks. Osteoporose)?

Dette pasientintervjuet etterfølges av en fysisk undersøkelse. Blant annet undersøker legen det skadde beinet, ser etter hevelser og feiljusteringer og kjenner det skadde området nøye. Han sjekker også om beinet kan bevege seg normalt og om det kan høres en slipelyd.

Med bildetester kan legen bekrefte mistanken om et brukket bein og bestemme typen pause mer presist. En røntgenundersøkelse utføres vanligvis. Hvis en mer detaljert avklaring er nødvendig, kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonans -tomografi (MRT, magnetisk resonansavbildning) vurderes. Disse memoriserte prosedyrene kan også være nødvendige som forberedelse til den kirurgiske behandlingen av det ødelagte beinet.

Benbrudd: behandling av lege

Hvordan legen behandler det ødelagte beinet avhenger av hvilket bein som er brutt, hvor, og om det er et enkelt eller komplisert brudd (beinflis i mange små rusk). Eventuelle medfølgende skader spiller også en rolle i valg av terapi.

Generelt er målet med behandling for et brukket ben å få det ødelagte beinet tilbake i fungerende stand så raskt som mulig. Dette kan gjøres gjennom konservativ terapi eller kirurgi.

Ved konservativ behandling justerer legen anatomisk beinet og immobiliserer det deretter med et gips av paris eller en skinne. Under en operasjon returnerer legen kirurgisk beinendene til riktig posisjon og fikser dem, vanligvis med metallpinner eller plater.

Du kan lese mer om bruddterapi i artikkelen Fracture: Treatment.

Oppfølgingsbehandling for et brukket bein

Gjenopprettingsprosessen for et ødelagt ben stopper ikke når endene av beinene har vokst sammen igjen. Profesjonell rehab etter et brukket bein kan gi et betydelig bidrag til helbredelse. Det trener leddets mobilitet og hjelper de skadde med å gjenoppbygge musklene han mistet gjennom immobilisering. Rehabilitering er mulig poliklinisk eller poliklinisk.

Benbrudd: kurs og prognose

Med riktig terapi helbreder et brukket ben vanligvis godt og uten konsekvenser. Imidlertid er dette ikke alltid tilfelle med åpent rusk eller ytterligere vaskulære skader. Hvis sårområdet blir infisert, kan det oppstå blodforgiftning (sepsis), noe som kan kreve amputasjon.

Benbrudd: helbredende tid

Legetiden er forskjellig for et brukket bein. Plasseringen og typen av bruddet har også innflytelse. For eksempel krever et lårbrudd som tar rundt ti til 14 uker å helbrede mye tålmodighet. I tillegg er helbredelsesprosessen ofte tregere med økende alder enn i yngre år: I gjennomsnitt helbreder et brukket bein hos barn innen tre til fire uker. På den annen side, hvis en voksen bryter et bein, kan restitusjonen ta tre til fire måneder. Det kan ta lengre tid for eldre mennesker.

Tags.:  kosthold fotpleie Blad