Lungesykdommer
En lungesykdom er tilstede når luftrøret, bronkiene og bronkiolene (grener i luftveiene), de fine luftsekkene (alveolene), pleura eller pleura eller blodårene i lungene er syke. Du kan finne ut hvilke lungesykdommer det er og hvordan du kan kjenne dem igjen på denne siden.
Hvilke lungesykdommer er det?
Lungene er kroppens luftveier. Ulike sykdommer kan påvirke dem. Disse lungesykdommene har forskjellige årsaker. Her er en oversikt:
- Smittsomme sykdommer
- Hjerte- og lungesykdommer
- Yrkessykdommer
- Kroniske lungesykdommer
- Autoimmune sykdommer i lungene
- Svulstsykdommer
Smittsomme sykdommer i lungene
Noen lungesykdommer oppstår fordi patogene bakterier som bakterier, virus eller sopp kommer inn. Patogenene irriterer slimhinnene og forårsaker noen ganger alvorlig betennelse. De som rammes lider da av symptomer som hoste med sputum, feber og en generell sykdomsfølelse.
Vanlige smittsomme sykdommer i lungene inkluderer:
- Kald (influensalignende infeksjon)
- Influensa
- Akutt bronkitt
- lungebetennelse
- kikhoste
Du bør alltid få en lege til å undersøke en infeksjon i lungene. Hos eldre, kronisk lungepasienter og mennesker med svekket immunsystem, for eksempel kan lungebetennelse i verste fall være dødelig.
- Akutt bronkitt
- Aspergillose
- Covid-19: infeksjon med koronaviruset
- kald
- influensa
- kikhoste
- Legionærsykdom
- lungebetennelse
- Lungebetennelse hos barn
- Ornitose
- Q feber
- RS -virus
- Sommerinfluensa
- Spastisk bronkitt
- tuberkulose
bilder Lungebetennelse - Det er virkelig så farlig Hvor farlig lungebetennelse kan bli undervurderes av mange. Vi har oppsummert de største farene. Lære mer
Hjerte- og lungesykdommer
Noen hjertesykdommer er forårsaket av lungene. Dette inkluderer for eksempel cor pulmonale - høyre ventrikkel utvides og / eller hjertemuskelen blir tykkere fordi motstanden i lungekarene øker og hjertet må jobbe hardere.
Leger kaller dette økt blodtrykk i lungekarene for pulmonal hypertensjon. For eksempel er det et resultat av KOLS eller lungeemboli. Hjerte- og lungesykdommer er spesielt merkbare i begynnelsen gjennom ganske uspesifikke klager som lavere fysisk spenst, utmattelse og kortpustethet under stress.
Arbeidsrelaterte lungesykdommer
Noen lungesykdommer skyldes inhalerte forurensninger, røyk, damp eller gasser. Folk utsettes for disse miljøpåvirkningene først og fremst på visse arbeidsplasser.
- Alveolitt
- Pneumokoniose (pneumokoniose)
- Asbestose
- silikose
- Ensilasjefyllingssykdom
- Byssinose
- Bronkiolitt obliterans
- Yrkes astma
Kronisk lungesykdom
Noen luftveissykdommer er kroniske. Dette betyr at symptomene vedvarer lenge uten å bli bedre. Noen kroniske lungesykdommer forverres også gradvis. Vanlige kroniske lungesykdommer inkluderer:
- Kronisk bronkitt
- KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom)
- bronkitt astma
- Cystisk fibrose
- Søvnapné
- Bronkiektase
- Lungefibrose
- Sarkoid
- Emfysem
Søvnapné: symptomer, årsaker og behandling Les hvordan du kan gjenkjenne søvnapné og hva du skal gjøre! Lære mer
Autoimmune sykdommer i lungene
Når kroppens immunsystem vender seg mot lungevevet, snakker leger om en autoimmun sykdom i lungene. Dette forårsaker betennelse og strukturen i lungene endres patologisk.
- Sarkoid
Ondartede sykdommer i lungene
I lungene, som i alle andre områder av kroppen, kan celler degenerere. Ukontrollert celledeling kan til slutt føre til lungekreft. Kreft kan også påvirke lungehinnen og lungene.
Årsaker og risikofaktorer
Årsakene til lungesykdommer er forskjellige. Ved akutte sykdommer, som forkjølelse eller akutt bronkitt, er virus og bakterier, mer sjelden sopp eller parasitter, vanligvis utløser. Andre lungesykdommer er allerede forankret i genomet, for eksempel cystisk fibrose. Noen er også forårsaket av miljøgifter fra miljøet, for eksempel røyking eller fint støv.
Infeksjon med patogener
Årsakene til lungesykdommer overføres ofte ved dråpeinfeksjon: en infisert person avgir et stort antall virusholdige dråper når de snakker, nyser, hoster, puster eller ler. Hvis den kommer inn i andres luftveier, kan den bli infisert.
Infeksjon via de fineste dråpene i luften - såkalte aerosoler - spiller også en rolle i luftveissykdommer - som overføring av koronavirus. Virusholdige bittesmå dråper kommer ut i luften og kan infisere de som inhalerer dem.
Ved smitteinfeksjon kommer patogenene på gjenstander - for eksempel dørhåndtak, datatastatur eller håndtak i offentlig transport. Derfra blir de deretter overført til slimhinnene til andre mennesker via hendene.
Forurensninger i luften
I tillegg kan innånding av støv og skadelige gasser forårsake lungesykdom. De som regelmessig puster inn høyere doser av skadelige gasser, damper, røyk eller fint støv skader lungene.
Forurensningene kan forekomme i dine fire egne vegger, for eksempel svart mugg eller asbest i bygningsstoffet. Det er enda mer sannsynlig at disse forurensningene er tilstede på arbeidsplassen. Alle som jobber med kjemikalier bør derfor beskytte seg selv tilstrekkelig. Det samme gjelder støvet arbeid: Hvis det fine støvet kommer inn i lungene, kan det forårsake alvorlig skade på lang sikt. Forurensningene inkluderer:
- Former
- asbest
- Silikon
- Fint støv (f.eks. Fra kvarts, bly, kobber, sølv, granitt, beryllium)
- Damp fra maling og lakk
- Irriterende gasser
Innånding av sigarettrøyk (passiv røyking) kan også skade lungene og forårsake lungesykdom.
Genetisk predisposisjon
Noen lungesykdommer oppstår fra en arvelig disposisjon. Dette inkluderer for eksempel cystisk fibrose. Tendensen til allergi og allergisk astma kan også gå i arv. Hvis for eksempel en av foreldrene selv er astmatisk, er barnets risiko for å utvikle sykdommen tre ganger høyere.
Autoimmun reaksjon
Ditt eget forsvar kan også rettes mot lungevevet. Betennelsen får lungevævet til å bygge seg opp igjen. Det lagrer mer bindevev og arret lungene.Leger snakker da om lungefibrose.
Lungefibrose kan også utvikle seg uten å vite den eksakte årsaken. Leger snakker da om idiopatisk lungefibrose. I tillegg kan lungefibrose være et resultat av inhalerte forurensninger, infeksjoner, medisiner eller hjertesykdom.
Andre risikofaktorer for lungesykdom
Fedme er en risikofaktor for lungesykdom. På grunn av den økte kroppsmassen må hjertet jobbe hardere for å forsyne organene med tilstrekkelig oksygen. I tillegg er det mer sannsynlig at overvektige utvikler søvnapné.
Røyking er en stor risikofaktor for lungesykdom. Det skader slimhinnen i luftveiene. Dette skaper gjentatte ganger fokus på betennelse som kan bli kronisk. Patogener har det også lettere her.
Dette gjelder også passiv røyking. De som regelmessig utsettes for sigarettrøyk har også økt risiko for mange lungesykdommer. Også for ufødte barn øker risikoen for luftveissykdommer og langtidseffekter hvis moren (passivt) røyker.
Når er lungesykdommer dødelige?
Lungesykdommer kan være svært alvorlige og til og med dødelige for noen mennesker. Infeksjoner er det største problemet, spesielt for de med kronisk lungesykdom. Hovedårsakene til det alvorlige forløpet av en lungeinfeksjon er:
- Immunmangel (f.eks. På grunn av annen sykdom eller immunsuppressiv behandling)
- Eldre alder
- Kroniske eksisterende tilstander (spesielt hvis de påvirker hjertet eller lungene)
- Mangel på beskyttelse
- Manglende eller feil behandling
Dødsårsaken hos lungepasienter er ofte respiratorisk insuffisiens - dvs. dårlig pust. I løpet av sykdommen utvikler mange pasienter også akutt lungesvikt (ARDS), som ofte er dødelig.
Ved visse sykdommer løper magesaft eller mageinnhold lett tilbake i luftrøret eller lungene. Dette forårsaker betennelse. Leger snakker da om aspirasjonspneumoni. Det forekommer for eksempel ved nevrologiske sykdommer med svelgeforstyrrelser og kan også være dødelig.
Lungesykdommer: Symptomer
Hoste, kortpustethet, kortpustethet: dette er ofte tegn på en lungesykdom. Symptomene avhenger av den underliggende sykdommen. Følgende symptomer indikerer vanligvis et lungeproblem:
- Hoste (med eller uten sputum)
- Blodig hoste
- Pustevansker (kortpustethet, dyspné), ofte med kortpustethet og rask pust (takypné)
- endrede eller merkbare pustelyder (f.eks. plystring, nynning, panting)
Lungesykdommer endrer ofte måten du puster på. De blir merkbare gjennom en endring i pustemønsteret, dvs. forholdet mellom innånding og utpust, eller lyden ved pust. Følgende endringer i pusten kan oppstå:
- Sakte puste (bradypné)
- Akselerert pust (takypné)
- Endre pustedybde og intervaller mellom pustene (Cheyne-Stokes pust)
- Pusten stopper etter dype åndedrag (Biot pust)
- Dyp og stresset pust (Kussmaul pust)
I noen tilfeller manifesterer en lungesykdom seg også med følgende symptomer:
- Brystsmerter, brystsmerter
- Tetthet i brystet
- Blå misfarging av huden (cyanose)
Kroniske lungesykdommer kan noen ganger også gjenkjennes utenfra - gjennom typiske fysiske endringer. Disse oppstår spesielt når sykdommen blir ubehandlet eller er langt fremme. Dette inkluderer:
- Endring / fortykning av de siste falangene (trommestikkfingre)
- "Svampete" endringer i strukturen på neglesengen
- Avrundede og utad buede negler (se glassnegler)
- Tønne bryst (betydelig forstørret bryst)
- Venstre og høyre side av brystet beveger seg ujevnt
- Kuskens sete (når de sitter, støtter pasientene armene på knærne, bruk av hjelpepustemuskulaturen)
Ved en lungesykdom kan følgende ganske uspesifikke symptomer også oppstå:
- feber
- Vekttap
- utmattelse
- Utmattelse
- Nattesvette
Hvis du opplever disse symptomene hos deg selv eller noen i nærheten av deg, bør du søke lege. Han vil undersøke deg eller den det gjelder og klassifisere klagene. I de fleste tilfeller ligger en infeksjon som er lett å behandle bak. Imidlertid bør lungeproblemer aldri tas lett på.
Diagnose av lungesykdommer
Hvis det er mistanke om en lungesykdom, vil legen først spørre pasienten i detalj (anamnese). Han stiller ham spørsmål om symptomene hans, men også om mulige tidligere sykdommer som kardiovaskulære problemer, eksisterende allergier eller sykdommer hos familiemedlemmene. Yrket som praktiseres spiller også en rolle i lungesykdommer.
Legen stiller også livsstilsspørsmål. For eksempel øker røyking og overvekt risikoen for noen lungesykdommer som KOL eller søvnapné betydelig.
Hvis pasienten lider av hoste med sputum, er legen også interessert i utseendet. Han tar hensyn til:
- mye
- farge
- Blod
- Konsistens (f.eks. Skummende, tøff)
Med de fleste infeksjoner eller bronkiektase klager de som er rammet over betydelig mer sputum enn vanlig. Fargen på sputumet endres spesielt med bakterielle (super) infeksjoner - slimet er da gulgrønt i fargen. Hvis det blir funnet blod i hostesekresjonen, er dette for eksempel en indikasjon på lungeemboli, tuberkulose eller en ondartet svulst.
Fysisk undersøkelse
Avhøret etterfølges av en fysisk undersøkelse. Legen tar hensyn til mulige tegn på en lungesykdom som blå lepper eller endringer i fingrene (trommestikkfingre).
Å lytte til lungene med et stetoskop er et viktig poeng. Leger snakker om den såkalte auskultasjonen. Ved å gjøre det, tar han hensyn til karakteren og volumet av pustestøyene, eventuelle bakgrunnslyder som kan være tilstede og forholdet mellom innånding og utpust. Endrede pustelyder inkluderer:
- Fuktige raslende lyder (f.eks. Ved lungebetennelse)
- Nynning og piping (pipelyd) under innånding og / eller utpust (f.eks. KOL, astma)
- Stridor, en høyfrekvent pustelyd (f.eks. Når du har inhalert et fremmedlegeme)
- Slipende / knirkende gnidelyder (f.eks. Ved tørr betennelse i lungemembranen, kalt pleurisy sicca)
- Svakere eller fraværende pustelyder (f.eks. Ved pleural effusjon eller kollapset lunge, kalt pneumothorax)
- Knitring (siderofoni, spesielt ved lungefibrose)
I tillegg sjekker leger noen ganger fortsettelsen av språket:
- Bronkofoni: Pasienten hvisker tallet “66” mens legen lytter - én gang til venstre, én gang til høyre. Lungevev fylt med væske, for eksempel lungebetennelse, leder stemmen bedre slik at legen hører nummeret tydeligere.
- Aegofoni: Pasienten uttaler et "jeg", men legen oppfatter et "A"
Hjertet kommer også i fokus: ved å lytte til hjertet kan legen for eksempel oppdage hjerteventildefekter. Noen ganger kan han også høre om blodtrykket i lungene er for høyt.
Når du palperer brystet, tar legen for eksempel oppmerksomhet til områder som er smertefulle for trykk. Han tester også den såkalte vokal fremitus. Han får pasienten til å si tallet "99" mens han legger hendene på brystet til venstre og høyre på ryggraden. Vibrasjonene som dette skaper i brystet er vanligvis like på begge sider. Hvis de er forskjellige til venstre og høyre, indikerer det en lungesykdom.
Dette etterfølges av å trykke på brystet (perkusjon). Legen kan blant annet bruke bankelydene til å estimere grensene for lungene. I tillegg er bankelyden fra individuelle lungesykdommer forskjellig. Hvis det er vannretensjon eller lungebetennelse, høres det ganske høyt og kjedelig ut. Hvis lungene er for oppblåste, for eksempel i forbindelse med KOL, er bankelyden ganske dyp, høy og langvarig.
Hvis den første undersøkelsen bekrefter mistanken om et lungeproblem, vil familielegen henvise pasienten til en spesialist. Når det gjelder lungesykdommer, er dette vanligvis en lungelege, også kjent som en lungelege.
Lungefunksjonstest
I tillegg til den fysiske undersøkelsen, er en rekke diagnostiske tester tilgjengelige for legen. Fokuset er på lungefunksjonstesten. Følgende prosedyrer tillater pålitelig vurdering av lungefunksjon:
- Kroppspletysmografi
- Peak flow måling
blodverdier
Enkelte blodverdier gir også informasjon om lungens helse. Forhøyede betennelsesnivåer som hvite blodlegemer eller C-reaktivt protein, for eksempel, antyder en infeksjon. I noen tilfeller tar legen arterielt eller kapillært blod fra pasientens øreflipp og bruker det blant annet til å bestemme oksygeninnholdet i blodet. Prosessen kalles også blodgassanalyse.
Imaging prosedyrer
Hvis mistanken om en lungesykdom er bekreftet, vil den behandlende legen starte ytterligere undersøkelser. Ved en ultralydundersøkelse kan han raskt se om det har samlet seg væske i brystet. Komprimering og vannakkumulering i lungene kan noen ganger også visualiseres ved hjelp av ultralyd.
I mange tilfeller vil legen bestille en røntgen av lungene. Så kjenner han igjen:
- Væske i brystet (pleural effusjon)
- Obstruerte lungekar
- Væskeretensjon i lungene (infiltrater, for eksempel lungebetennelse)
- Kollapsede lungedeler / vinger (f.eks. Pneumothorax)
- Airless deler av lungene (atelektase)
- Merkbare tettheter, runde knuter (f.eks. Lungekreft, tuberkulose)
En annen avbildningsteknikk som brukes til å diagnostisere lungesykdom er computertomografi av brystet (også kalt bryst CT eller bryst CT). Ved CT blir pasienten utsatt for mer stråling enn med røntgen. Legen gir ofte også kontrastmedier slik at de enkelte områdene kan skilles bedre ut.
Under en scintigrafi bruker leger radioaktivt merkede stoffer for å synliggjøre blodbanen (lungeparfusjonsscintigrafi) og lungeventilasjon (ventilasjonsscintigrafi). Undersøkelsen brukes for eksempel for å avklare lungeemboli - spesielt hos pasienter som ikke får motta kontrastmidler.
Endoskopiske undersøkelser
Som en del av en refleksjon setter legen inn et fleksibelt rør med et lite kamera (endoskop) i pasientens luftveier. Dette gir ham et presist blikk i bronkiene og lungene. Hvis legen ser merkbare endringer, har han også muligheten til å ta en vevsprøve (biopsi) med spesiell tang. Hvis det er mistanke om en lungesykdom, brukes disse endoskopiske prosedyrene:
- Bronkoskopi (lungeprøve)
- Thorakoskopi (thoraxoskopi)
- biopsi
Punktering
Hvis det er væske i pleurarommet - dvs. mellomrommet mellom pleura og pleura - kan legen tappe væske under pleurapunksjon og deretter undersøke det. Punksjonen brukes også ofte til å behandle pasienter med alvorlig kortpustethet: Hvis væsken tømmes, føler de berørte raskt lindring og kan puste friere igjen.
Behandling av lungesykdommer
Korrekt diagnose av lungesykdom er grunnlaget for behandlingen. Åndedrettsbehandling kan også være nyttig for alle lungepasienter. De lærer øvelser og teknikker som fremmer bevisst kroppsbevissthet og gjør pusten lettere.
Medisinering
Ulike medisiner er tilgjengelige for å behandle lungesykdommer. I henhold til hovedeffekten kan de deles inn i flere stoffgrupper, inkludert:
- Bronkodilaterende medisiner
- Antiinflammatoriske midler
- Midler mot patogener (anti-smittestoffer som antibiotika, antivirale eller antimykotiske midler)
Bronkodilaterende legemidler hjelper til med å gjøre pusten lettere. De brukes vanligvis som spray. Det er hurtigvirkende, for eksempel mot et akutt astmaanfall, og langtidsvirkende, for eksempel for å redusere angrepshastigheten og forbedre pusten på lang sikt. Antiinflammatoriske midler skal undertrykke for eksempel kronisk betennelse i KOL eller astma. Antibiotika, derimot, brukes i tilfelle en bakteriell infeksjon.
Hjemmemedisiner som innånding av damp, muligens med urtetilsetninger, hjelper i behandlingen av lungesykdommer.
oksygen
Hvis lungene ikke lenger forsyner kroppen med tilstrekkelig oksygen på grunn av en sykdom, er oksygenbehandling nødvendig.
Hvis pusten gjentatte ganger stopper under søvn med søvnapné, får pasienten en maskin som hjelper dem å puste om natten. Ved hjelp av et lite overtrykk holder enheten luftveiene åpne. Med denne såkalte CPAP-terapien gjør maskinen ikke pusten, men støtter den bare.
Invasiv kirurgi og ventilasjon
Hvis det er væske i pleuralrommet, dvs. rundt lungene, hjelper en punktering vanligvis pasienten. Men hvis det er for mye vann i lungevevet, kan det ikke punkteres. I stedet foreskriver legene vanndrivende medisiner. Hvis dette lungeødem forårsaker alvorlig kortpustethet, kan ventilasjon være nødvendig fra tid til annen.
I prinsippet er ventilasjon nødvendig når det ikke er tilstrekkelig utveksling av vital oksygen og avfallsproduktet karbondioksid. Leger skiller mellom:
- Ikke-invasiv ventilasjon, f.eks. Bruk av maske
- Invasiv ventilasjon ved hjelp av et rør i luftrøret (rør, intubasjon)
Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelige, tilføres oksygen til blodet via en spesiell enhet utenfor kroppen. Leger snakker om såkalt ekstrakorporeal membranoksygenering eller ekstrakorporeal lungestøtte (kun betinget for oksygenering).
Hvis lungene har kollapset, for eksempel som følge av en ulykke, plasserer leger det som er kjent som en brystrenning. Det hjelper lungene til å utvikle seg fritt igjen.
Når lungevevet er ødelagt, kan det ikke gjenopprettes. Derfor er mange pasienter med avansert lungesykdom avhengige av en lungetransplantasjon når alle andre terapiforsøk er oppbrukt.
Hvis de ikke behandles, kan mange lungesykdommer være dødelige. Derfor bør du alltid følge anbefalingene fra medisinsk behandling.
Forebygging
Atferden din kan redusere risikoen for noen lungesykdommer. Oppretthold en sunn livsstil. Dette gjelder også mennesker som allerede har en lungesykdom - fordi det aldri er for sent å gjøre noe for helsen. Livsstil har ofte innvirkning på terapiforløpet.
- Spis et balansert kosthold: Antioksidanter og omega-3 fettsyrer har en positiv effekt på lungens helse.
- Slutt å røyke og unngå sigarettrøyk.
- Drikk nok: minst 1,5 liter om dagen. Dette sikrer at slimet i luftveiene forblir flytende og lett kan hostes opp.
- Fortsett å bevege deg og hold deg i form. Daglige turer er et første skritt i riktig retning her.
- Erklære krig mot å være overvektig. Hvis noen få kilo for mye ikke utgjør en forskjell, og hvis de til og med hjelper gjennom krisetider, øker risikoen for alvorlige sekundære sykdommer betydelig, spesielt ved fedme (BMI> 30).
- Sjekk din vaksinasjonsstatus regelmessig. Robert Koch Institute anbefaler flere vaksinasjoner som blant annet forhindrer lungesykdommer. Du kan finne ut hvem som skal vaksineres og når i artikkelen Vaksinasjonskalender.
Hvis du er astmatisk eller allergisk, bør du også sørge for å konsekvent unngå mulige utløsere for anfall (for eksempel visse pollen eller damper).
Bortsett fra det, bør du ta medisinske kontroller anbefalt av legen din for tidlig påvisning av sykdommer.
Lungesykdommer fra A til Å.
EN.- Akutt bronkitt
- Allergisk astma
- Alveolitt
- Asbestose
- Aspergillose
- astma
- Atelektase
- Bronkiektase
- KOLS
- Cor pulmonale
- Coronavirus-infeksjon Covid-19
- kald
- Granulomatose med polyangiitt (Wegeners sykdom)
- influensa
- kikhoste
- Legionærsykdom
- Lungeemboli
- Emfysem
- lungebetennelse
- Lungefibrose
- Lungekreft
- Lupus erythematosus
- Mesoteliom
- Cystisk fibrose
- NSCLC: ikke-småcellet lungekreft
- Ornitose
- Pleuravæske
- Pneumothorax
- Pseudo -kryss
- Pulmonal hypertensjon
- Q feber
- RS -virus
- SCLC: Small Cell Lung Carcinoma
- Sarkoid
- Søvnapné
- Svineinfluensa
- silikose
- Sommerinfluensa
- Spastisk bronkitt
- Støvlunge
- tuberkulose
- Fugleinfluensa