Ornitose

Oppdatert den

Fabian Dupont er frilansskribent i medisinsk avdeling. Humanmedisinsk spesialist har allerede jobbet for vitenskapelig arbeid i blant annet Belgia, Spania, Rwanda, USA, Storbritannia, Sør -Afrika, New Zealand og Sveits. Fokuset for doktorgradsavhandlingen var tropisk nevrologi, men hans spesielle interesse er internasjonal folkehelse og forståelig kommunikasjon av medisinske fakta.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Ornitose (papegøyesykdom) er en klamydial infeksjon hos fugler som også kan påvirke mennesker. Papegøyer, korvider, duer og kalkuner er de viktigste overføringskildene. Ornitose fører til influensalignende symptomer hos mennesker, som kan variere opp til lungebetennelse. Det er ganske sjeldent i Tyskland. Hvis det ikke behandles, kan det være dødelig. Her kan du lese alt du trenger å vite om ornitose.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. J17A70

Ornitose: beskrivelse

Ornitose (papegøyesykdom) er forårsaket av bakterien Chlamydia psittaci (tidligere: Chlamydophila psittaci) utløst. Opprinnelig ble det antatt at papegøyesykdommen bare overføres av papegøyer. Det historiske navnet på ornitose stammer fra denne antagelsen: psittakose, etter det greske ordet psittakos for papegøye. Det er nå kjent at andre fugler også kan overføre sykdommen. Derfor brukes den i dag som en ornitose (gresk ornis = fugl).

Ornitose forekommer over hele verden. I de industrialiserte nasjonene ser det ut til å ha økt noe de siste tiårene. Denne endringen tilskrives økt import av eksotiske fugler. I dette landet er papegøyer og undulater - ingen av dem er innfødte dyr - den vanligste smittekilden.På andreplass er den utbredte duen, som finnes i alle tyske byer. Ender og kalkuner kan også overføre ornitose; dette skjer imidlertid sjeldnere.

Ornitose er en yrkessykdom for kyllingbønder, dyreparkarbeidere eller ansatte i dyrebutikker. Selv om overføring fra person til person generelt er mulig, skjer det sjelden. Men hvis sykdommen overføres direkte på denne måten, er forløpet ofte alvorlig - de som blir rammet blir veldig syke.

I Tyskland er ornitose obligatorisk. Hvis en pasient er smittet, må legen informere helseavdelingen om diagnosen.

Ornitose infeksjonsvei

Ornitose kan diagnostiseres hvis du inhalerer smittsomt støv - støv som inneholder partikler fra fugleskitt eller andre sekreter (øyne, nese) som følger med Chlamydia psittaci er forurenset. Disse bakteriene er veldig krevende når det gjelder miljøet. De kan bare overleve under veldig spesifikke forhold. De finner disse tilstandene for eksempel i det menneskelige luftveiene. Her trenger bakteriene vellykket gjennom cellene i lungeoverflaten, formerer seg og utløser en infeksjon. I de fleste tilfeller fører dette til en inflammatorisk reaksjon som kan variere opp til lungebetennelse.

Dråpeinfeksjon er den vanligste måten å bli smittet på. Smøreinfeksjoner er også sjeldne. I dette tilfellet overføres ornitose gjennom direkte kontakt med infiserte dyr eller avføring.

Ornitose: symptomer

Ikke alle mennesker som blir smittet med ornitosebakterien utvikler også symptomer. Hvis de gjør det, er det imidlertid vanligvis en til to uker etter infeksjonen. Denne perioden mellom infeksjon og sykdomsutbrudd kalles inkubasjonstiden. I løpet av denne tiden formerer bakterien seg i menneskekroppen uten at vedkommende merker det.

Som regel er ornitosen først merkbar gjennom influensalignende symptomer - pasienten får plutselig feber, frysninger, hodepine og verkende lemmer. Et ukarakteristisk hudutslett (eksantem) kan også forekomme. Tørr, kittende hoste, kortpustethet, kortpustethet og smertefull pusting indikerer lungebetennelse. Halsbetennelse og hovne lymfeknuter i livmorhalsen er også vanlige ved ornitose.

Mulige komplikasjoner

I alvorlige tilfeller sprer patogenet seg til andre organer. For eksempel, hvis sentralnervesystemet er påvirket, er det fare for nedsatt bevissthet. Betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), perikarditt (perikarditt) og betennelse i innerfôret i hjertet (endokarditt) er mulig. En slik spredning av ornitosepatogener i kroppen er sjelden.

Ornitose: årsaker og risikofaktorer

Ornitose overføres hovedsakelig fra fugler til mennesker. Andre pattedyr (sauer, katter, storfe) har imidlertid også blitt beskrevet som smittekilder. Overføring fra person til person er mulig i unntakstilfeller, men svært sjelden.

Papegøyesykdommen forekommer over hele verden, men er generelt sett sjelden. I Tyskland, for eksempel, var det bare ti tilfeller i 2020, ifølge Robert Koch Institute. Antallet av de faktisk berørte kan imidlertid være høyere, ettersom sykdommen er vanskelig å skille fra vanlig lungebetennelse.

Personer som har mye daglig kontakt med eksotiske fugler eller duer har en økt risiko for papegøyesykdom. Kontakt med syke og nyimporterte fugler er en ekstra risikofaktor Ornitose er mer vanlig hos middelaldrende, da de oftest har profesjonell kontakt med de berørte fuglene.

I Tyskland må eksotiske fugler undersøkes av en veterinær før de selges. Hvis det er tegn på angrep av psittacosebakteriene, vil de få en tre måneders behandling.

Ornitose: undersøkelser og diagnose

Hvis det er mistanke om ornitose, fører ruten til fastlegen eller lungelegen. Under samtalen samler han først pasientens medisinske historie (anamnese). Mulige spørsmål er:

Jobber du med fugler?
Har du hatt kontakt med papegøyer eller undulater?
Har du feber?
Føler du hodepine eller muskelsmerter?
Lider du av tørr hoste?
Gjør det vondt i brystet når du hoster?

Under den påfølgende fysiske undersøkelsen kan legen i de fleste tilfeller føle en forstørret milt (splenomegali) ved ornitose. En røntgen av lungene viser ofte tegn på atypisk lungebetennelse.

For å bekrefte mistanken om ornitose, tar legen en blodprøve. Det undersøkes i laboratoriet for spesifikke antistoffer mot patogenet. I tillegg endres noen blodverdier med ornitose (for eksempel redusert antall hvite blodlegemer, økt blodsedimentering).

Ornitose: behandling

Papegøyesykdom behandles hovedsakelig med antibiotika, som må tas i ti til 21 dager. Hos voksne brukes den aktive ingrediensen doksycyklin hovedsakelig til terapi - med unntak av gravide (på grunn av mulige bivirkninger). I stedet blir de vanligvis behandlet med et annet antibiotika, for eksempel erytromycin. Det samme gjelder barn. Som regel er antibiotikabehandling veldig effektiv og fungerer raskt.

Ornitose: sykdomsforløp og prognose

Ikke alle som blir smittet med psittakose vil uunngåelig utvikle lungebetennelse. Mulige kurs varierer fra ingen symptomer til alvorlig lungebetennelse. I noen tilfeller oppstår tyfuslignende gastrointestinale klager med oppkast, diaré og magekramper.

Prognosen for ornitose er veldig god med rettidig, tilstrekkelig terapi. Dødeligheten er mindre enn en prosent. Før antibiotika ble brukt var ornitosedødeligheten 15 til 20 prosent.

Det er viktig at antibiotikabehandling utføres til slutten. Mange pasienter har en tendens til å slutte å ta medisinen for tidlig så snart de føler seg bedre. Men da er det fare for tilbakefall. Konsekvent terapi er absolutt anbefalt for vellykket behandling av ornitose.

Tags.: kosthold organsystemer ønske om å få barn