Bikarbonat

og Eva Rudolf-Müller, lege

Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.

Mer om -ekspertene

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Bikarbonat (HCO3) er en viktig base i kroppen. Det kan måles sammen med oksygen (O2), karbondioksid (CO2), baseoverskuddet (BE) og pH -verdien som en del av en bestemmelse av blodgassverdier. Som en base er bikarbonat en viktig faktor for å regulere pH -verdien. Finn ut her hva bikarbonat kan fortelle deg om helsen din.

Hva er bikarbonat?

Bikarbonat er en viktig del av den såkalte bikarbonatbufferen, det viktigste buffersystemet i kroppen. Det sikrer at pH -verdien i kroppen forblir konstant og at sterke svingninger raskt kan kompenseres for. Som en base er bikarbonat ansvarlig for å balansere sure stoffer.

Miljøet er for surt

Hvis sure stoffer oppstår som protoner (H +), absorberer bikarbonatet (HCO3) dem og danner til slutt vann (H2O) og det svakt sure karbondioksidet (CO2) via et mellomtrinn som karbonsyre (H2CO3). CO2 pustes ut fra blodet gjennom lungene slik at pH -verdien kan normalisere seg.

Miljøet er for grunnleggende

Hvis det dannes for mange baser i kroppen, griper også bikarbonatbufferen inn. I dette tilfellet pustes det ut mindre CO2 og omdannes i stedet bakover til bikarbonat og sure stoffer. PH synker.

Når bestemmes bikarbonat?

Siden bikarbonatet danner en vesentlig komponent i bikarbonatbufferen, måles det for alle sykdommer som kan føre til en endring i pH -verdien. Som regel er dette respiratoriske eller metabolske sykdommer. Det brukes også i leveren i produksjonen av urea, så sykdommer i dette organet reduserer forbruket av bikarbonat. Følgende årsaker kan være skjult bak endrede bikarbonatverdier:

• Sykdommer og dysfunksjon i lungene
• Sykdommer og dysfunksjon i nyrene
• Sykdommer og dysfunksjon i leveren
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser
• Metabolske lidelser som diabetes mellitus

Bikarbonatnivåer

For å bestemme nivået av bikarbonat, tar legen vanligvis en liten blodprøve fra en arterie. Følgende normale verdier gjelder:

Standard bikarbonat (HCO3)

22-26 mmol / l

Verdiene må alltid vurderes sammen med referanseverdiene til det respektive laboratoriet, og derfor er avvik mulig. Alder spiller også en rolle i vurderingen av den målte verdien. Spesielt nyfødte har lavere nivåer av bikarbonat.

Når er bikarbonatet for lavt?

Bikarbonatnivået senkes når kroppen prøver å buffer det som kalles metabolsk acidose. Det oppstår når pH -verdien er for lav og blodet derfor er for surt (acidotisk). Som en motreaksjon forbrukes mye bikarbonat og mer CO2 pustes ut gjennom lungene. Dette kan for eksempel være tilfelle med en metabolsk ubalanse i diabetes mellitus. Imidlertid er det også andre mulige årsaker til metabolsk acidose, for eksempel unormal bikarbonatproduksjon i bukspyttkjertelen eller en høy laktatkonsentrasjon under tungt muskelarbeid.

Når er bikarbonatet for høyt?

Hvis bikarbonatet er for høyt, er det vanligvis en såkalt metabolsk alkalose. Dette betyr at pH er for høyt og blodet for grunnleggende. For å kompensere for dette holder kroppen tilbake CO2, som omdannes til bikarbonat og surt H +. Fremfor alt fører overdreven oppkast til syretap.

Hva gjør jeg hvis bikarbonatverdiene endres?

Som buffersubstans er bikarbonatet ofte utsatt for svingninger som oppstår gjennom utjevning av pH -verdien gjennom pust. Som regel griper andre buffersystemer i kroppen også inn i disse komplekse reguleringsmekanismene, slik at spesialterapi ofte ikke er nødvendig.

Bare i nødstilfeller eller med alvorlig syke pasienter er kroppen ikke lenger i stand til å regulere pH -balansen og bikarbonat gjennom pusten. Administrering av klorid kan deretter øke utskillelsen av bikarbonat og derved redusere økte verdier. I motsatt tilfelle forårsaker spesielle buffersubstanser en økning i bikarbonat hvis det er for lavt.

Tags.:  behandlinger småbarn hår