Transferrin

og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Transferrin er kroppens eget transportprotein for jern. Bivalent jern når målcellene via blodet. Les her hvilken rolle transferrin spiller i jernmetabolismen, når det er bestemt og hvilke sykdommer som kan påvirke transferrin -nivåene.

Hva er transferrin?

Transferrin er en viktig del av jernmetabolismen vår. Det er ansvarlig for transport av jern i blodet. Hvis proteinet ennå ikke er dekket av et jernmolekyl, kalles det apotransferrin.

Jern transport i blodet

Kroppen vår absorberer sporelementet jern fra mat, for eksempel fra kjøtt og slakteavfall, hvetekli og havreflak. Jernet kommer deretter inn i blodet via visse celler i tarmen, enterocyttene. Der er det bundet til transportproteinet transferrin. Pakket på denne måten kan den transporteres i blodet.

Hvis en celle trenger jern, indikerer det dette via en økt presentasjon av transferrinreseptorer - spesifikke dokkingpunkter for transportproteinet på celleoverflaten. Det ladede transferrinet binder seg til disse reseptorene og frigjør jernet til cellen.

Andre former for transferrin

Det er to forskjellige former for transferrin i kroppen som spiller en viktig diagnostisk rolle: b2-transferrin og CDT (karbohydratmangel transferrin).

B2-transferrin forekommer utelukkende i cerebral og synovialvæske. Hvis hodeskallen er ødelagt, kan cerebrospinalvæske lekke ut fra nesen eller øregangen. Slik at legen kan avklare om det for eksempel ikke bare er en "rennende nese", undersøker han sekresjonen for b2 transferrin. Hvis testen er positiv, er det brudd på hodeskallen.

CDT gir derimot informasjon om alkoholforbruk de siste to til tre ukene. Det bestemmes for eksempel hos pasienter med avhengighetsproblemer for å identifisere endringer i drikkeatferd eller tilbakefall.

Når bestemmes transferrin?

Selve transferrinet har liten betydning for diagnosen. I dag avklarer leger forstyrrelser i jernmetabolismen ved å bestemme jernnivået i serumet og den såkalte transferrinmetningen (TfS). Det angir hvor mye jern som er bundet til et transportprotein.

Transferrinmetning

Hvis du vil lære mer om dette emnet, kan du lese innlegget Transferrin Saturation.

Transferrin referansenivåer

Transferrin lages i leveren. Hvis det er et økt behov for jern, øker leveren produksjonen. Avhengig av alder inneholder blodserumet normalt følgende mengde transferrin:

alder	Transferrin normalverdi
opptil 7 dager	130-235 mg / dl
8 dager til 12 måneder	156 - 321 mg / dl
1 til 17 år	174 - 446 mg / dl
fra 18 år	200-360 mg / dl

Når reduseres transferrinet?

Hvis transferrinet er lavt, er det vanligvis jernoverbelastning. Dette kan for eksempel oppstå fra økte blodoverføringer eller fra jernlagringssykdommen hemokromatose.

Jerntransportproteinet er også et anti-akutt faseprotein: Dette betyr at ved akutt betennelse synker transferrin-konsentrasjonen.

Transferrinivået faller også hvis leverfunksjonen er svekket (f.eks. På grunn av alvorlig skrumplever).

Når økes transferrin?

Den vanligste årsaken til økte transferrin -nivåer er jernmangel. Dette kan være et resultat av underernæring eller underernæring, men det kan også oppstå i sammenheng med en jernabsorpsjonsforstyrrelse - for eksempel ved kroniske inflammatoriske tarmsykdommer (som Crohns sykdom) eller glutenfølsom enteropati (cøliaki). En annen vanlig årsak til jernmangel er kronisk blodtap, som for eksempel menstruasjonsblødning hos kvinner.

En økning i transferrin -nivået kan også bestemmes under graviditet. Selv om det ikke er noen klassisk jernmangel her, trenger kroppen en spesielt stor mengde sporstoffer på grunn av fostrets utvikling.

Hva skal jeg gjøre hvis transferrin endres?

Behandling av endrede transferrin -nivåer avhenger av den underliggende sykdommen. Jernmangel kan ofte behandles ved å endre kosthold eller ta jerntabletter. I noen tilfeller er det også nødvendig med et jerntilskudd.

Hvis transferrin er lav, bør legen avklare årsaken. Hvis det er mistanke om leversykdom, kan han for eksempel bestemme levertransaminaser eller andre produkter fra levercellene i blodet og utføre en ultralydundersøkelse. Hvis andre inflammatoriske parametere i blodet økes, for eksempel leukocyttall eller C-reaktivt protein, er det mer sannsynlig at en akutt infeksjon er årsaken til den reduserte transferrinverdien.

Tags.:  overgangsalder næring forebygging