Stabil sidestilling for voksne

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

I den stabile sidestillingen holdes luftveiene til en bevisstløs, fortsatt pustende person fri. For å gjøre dette er den aktuelle personen plassert slik at munnen er det laveste punktet. Dette lar oppkast, spytt og blod i munnen og halsen renne utover. I tillegg er hodet overspent litt for å åpne luftveiene. Les her hvordan du får noen i en stabil sidestilling og hvorfor det nå er to versjoner av dette førstehjelpstiltaket.

Stabil sideposisjon: kort oversikt

• Hva er den stabile sidestillingen? Lene en bevisstløs person til siden slik at han er så stabil som mulig og luftveiene forblir frie.
• Slik fungerer den stabile sidestillingen: Trekk den ene hånden til pasienten over brystet og legg den på kinnet, stå opp ett kne, trekk den bevisstløse til en sidestilling slik at hodet hviler på hånden og det bøyde kneet støtter pasientens posisjon.
• I hvilke tilfeller? Hos mennesker som er bevisstløse, men som fortsatt puster på egen hånd.
• Risikoer: Uoppdaget skade som ødelagte bein eller ryggradskader kan forverres av rullende bevegelse på siden (i en nødssituasjon, men bring pasienten i stabil sidestilling!). Pusten er mindre lett å kontrollere i den stabile sidestillingen. Som et resultat kan det hende at plutselig stopp av pusten ikke blir oppdaget før for sent.

Forsiktighet!

• Det er nå to versjoner av den (stabile) sidestillingen. Ingen av dem er feil, eller begge er bedre enn å gjøre ingenting.
• Hvis det er mistanke om en ryggradskade, bør den berørte personen om mulig bringes i stabil sidestilling av to hjelpere og med forsiktighet. Risikoen for kvelning (fra egen tunge, oppkast, etc.) skal vurderes høyere enn risikoen for ytterligere skade på ryggraden fra rulling.
• Gravide kvinner bør bare vendes på venstre side da dette ikke forringer blodstrømmen til vena cava.

Hvordan fungerer den stabile sidestillingen?

Den stabile sidestillingen er et viktig førstehjelpstiltak for bevisstløse, men pustende mennesker:

Hvis noen svikter, blir musklene slappe. I liggende stilling kan tungen tippe inn i halsen og blokkere luftveiene. Oppkast, spytt, blod fra et sår og fremmedlegemer kan også komme inn i luftveiene og blokkere dem - hvis du er bevisstløs, fungerer ikke beskyttelsesreflekser, inkludert reflekshoste hvis noe kommer inn i luftveiene.

Ved å ligge på siden kan du forhindre at en bevisstløs person kveles på en tunge som har falt tilbake, kaster opp, etc.

Stabil sidestilling: Instruksjoner

Slik fungerer den klassiske versjonen av den stabile sidestillingen:

1. Først ringer du en nødtelefon og tar på med medisinske hansker for å unngå infeksjoner.
2. Sjekk om den skadde tross alt er ved bevissthet. For å gjøre dette kan du snakke med ham og om nødvendig berøre ham forsiktig.
3. Kontroller at den bevisstløse personen puster. For å gjøre dette, hold øret over pasientens munn og nese. Vær oppmerksom på pustelyder og luftpust. Se også om brystet til personen stiger og faller.
4. Hvis det bevisstløse puster, legg ham på ryggen.
5. Knel deretter til siden av ham og bøy beinet som er nærmere deg.
6. Skyv nå hånden på samme side under den bevisstløse mannens bunn. Om nødvendig kan du løfte det opp litt ved å trykke lett over kneet på det bøyde benet og forsiktig skyve personen bort fra deg.
7. Ta tak i den lengre armen til den bevisstløse mannen ved håndleddet og legg den over brystet slik at hånden vender mot deg.
8. Snu offeret mot deg ved å gripe og trekke i skuldre og hofter.
9. Trekk armen som nå er nederst ut litt bakover og støtt hånden på denne armen på baksiden av den bevisstløse personen.
10. Legg den andre hånden under hodet til personen. Forleng nakken litt, slik at luftveiene er / forblir åpne. Du bør også åpne munnen litt slik at væsker kan renne ut.
11. Juster hånden som ligger under hodet på det bevisstløse slik at nakken forblir hyperextendert, selv om du ikke holder hodet. Viktig: munnen må være kroppens laveste punkt!
12. Kontroller jevnlig personens pust og puls, og om de sakte kommer seg.

Stabil sidestilling: gammelt og nytt i sammenligning

En andre versjon av den stabile sidestillingen har blitt undervist i førstehjelpskurs i flere år. Det kalles bare "sidestilling". Det som er nytt med denne varianten er at færre trinn må utføres. Det er ikke underbenet som er bøyd i endeposisjonen, men det øvre - i 90 graders vinkel. Armen som ligger under er ikke plassert på baksiden av den bevisstløse personen, men heller foran brystet.

Denne nye versjonen ble designet fordi den er lettere å utføre når man ikke trener eller når det bevisstløse er veldig tungt. Den gamle lagringsformen er imidlertid mer stabil og kan om nødvendig beholdes eller brukes på båre.

Stabil sidestilling ved mistanke om ryggradskade

Ved et alvorlig fall eller en trafikkulykke er det alltid mistanke om at den bevisstløse personen kan ha skadet ryggraden. Å flytte den medfører i utgangspunktet risiko for å forårsake ytterligere skade på ryggraden. Hvis du er bevisstløs, er imidlertid risikoen for kvelning av oppkast, din egen tunge osv. Mye mer alvorlig!

Derfor, i nødstilfeller, selv om du mistenker en ryggradskade, ikke nøl med å flytte den bevisstløse personen til den stabile sidestillingen. Hvis du gjør dette forsiktig og snur pasienten ordentlig, vil det være lite stress på ryggraden.

Det er enda bedre hvis den aktuelle personen bringes i en stabil sidestilling av to hjelpere:

• En hjelper forbereder pasienten nøye på å vende seg til sidestillingen.
• Den andre hjelperen kneler bak hodet på den bevisstløse personen og holder hodet i den forlengede aksen i ryggraden uten å trekke - både under forberedelsene og når pasienten vendes til siden (ta hodet med deg når du svinger). Denne andre hjelperen gir også kommandoen til å snu.

Å ta denne forsiktige tilnærmingen kan redusere risikoen for ytterligere skade på ryggraden.

Stabil sidestilling for gravide

Det kan lett skje at vordende mødre er lei seg. For eksempel når barnet trykker på vena cava og morens blodtrykk faller som et resultat. Den stabile sidestillingen kan og bør da også brukes hos gravide. Som førstehjelper bør du imidlertid definitivt plassere den gravide kvinnen på venstre side, da dette ikke vil redusere blodstrømmen via vena cava. Legg også en pute under den gravide kvinnens liv. Dette gjør det lettere for blodet å strømme tilbake til hjertet.

Stabil sidestilling med barnet

I prinsippet kan den stabile sidestillingen også brukes med barn. For små barn er et alternativ en tilbøyelig posisjon med hodet vendt til en side. Du kan finne ut mer om den stabile sidestillingen og utsatte stillingen for barn i artikkelen Stabil sidestilling for barn.

Når gjør jeg den stabile sidestillingen?

Bruk den stabile sidestillingen for mennesker som har mistet bevisstheten, men fortsatt puster uavhengig.

Hvis den bevisstløse personen ikke lenger puster, må du umiddelbart snu ham på ryggen og starte gjenopplivning!

Risiko for stabil sidestilling

Ifølge en studie fra 2017 er det vanskeligere å vurdere pusteaktivitet hos en bevisstløs person i den stabile sidestillingen. Dette kan bety at første respondenter ikke gjenkjenner eller gjenkjenner for sent når pusten stopper. Livreddende gjenopplivning kan bli forsinket.

Tags.:  Tannhelse forebygging gpp