Stroke: The Sick's Frykt for viruset

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

På tyske "Stroke Units" er det for tiden en uvanlig ro.Dessverre er dette ikke et godt tegn: Tyskere lider for tiden av hjerneslag oftere enn vanlig, mange tør ikke lenger gå til sykehus. Det er frykten for å pådra seg koronaviruset som får dem til å nøle.

"Fra begynnelsen av mars til den første uken i mai var det en dramatisk nedgang i slagpasienter som kom til oss," bekrefter prof. Christian Gerloff fra University Medical Center Hamburg Eppendorf i et intervju med "Vi kjenner denne tendensen fra studier i New York."

Hvis du nøler, risikerer du funksjonshemming og død

For tiden hadde flere pasienter en tendens til å vente. "De håper at symptomene vil forbedre seg selv. De kommer ikke før neste dag eller dagen etter det, sier direktøren for Clinic and Polyclinic for Neurology. Slike pasienter ville ha ringt 112 for fire måneder siden. - Frykt er menneskelig og forståelig. Men det er nødssituasjoner som ikke kan vente på tiden etter pandemien, sier Gerloff.

Tøven er spesielt dødelig når det gjelder hjerneslag: tidspunktet for behandlingen bestemmer liv og død, omfattende restitusjon eller alvorlig funksjonshemming. "For øyeblikket er vi bekymret for at alvorlige forløp vil øke igjen som en bivirkning av frykt og panikk."

Hvert minutt teller

Hvert minutt kan gjøre en stor forskjell. Fordi hvis områder av hjernen er for lavt med oksygen, dør nervecellene ugjenkallelig. Den konkrete bekymringen for det burde være større enn frykten for viruset. Men ofte er det ikke det.

"Ideelt sett har vi pasienten med oss ​​umiddelbart etter symptomdebut - vi kan hjelpe de fleste i løpet av de første til tre timene," sier Gerloff. Etter fire og en halv time lukkes tidsvinduet for den såkalte trombolysen: Spesielle legemidler løser opp blodproppen som lukker karet. Selv et inngrep som bruker et kateter for å fjerne pluggen, kommer for sent på et tidspunkt for å forhindre uopprettelig hjerneskade.

Ta korte angrep på alvor

Pasienter som opplever et såkalt forbigående iskemisk angrep (TIA) er for tiden enda mer motvillige til å ringe nødanropet. Et fartøy stenger bare kort. “Kroppens eget system oppløser noen ganger slike blodpropper igjen, og deretter kommer funksjonen ganske raskt tilbake. Pasienten synes da at alt er i orden igjen, sier Gerloff. Men denne antagelsen er villedende. "Et slikt angrep er et skudd over baugen." Det er ofte varsler om et alvorlig slag.

"Vi har lenge promotert at slike angrep må tas på alvor," sier legen. Du kan bare ta mottiltak hvis du finner årsaken. For eksempel kan den indre karveggen bli skadet på et bestemt tidspunkt, slik at det raskt dannes en tromb her igjen. Eller en halspulsår er kritisk innsnevret. Eller den berørte personen ubevisst lider av atrieflimmer, en hjertearytmi som er spesielt vanlig i alderdommen. “Du kan behandle alt dette og dermed forhindre slag. Men først må du finne årsakene til det. "

Hvordan klinikken beskytter pasientene sine

Informasjon hjelper mot frykt. For eksempel om hvordan klinikkene posisjonerte seg for å beskytte pasienter under pandemitider. Den omfattende eiendommen til universitetssykehuset i Hamburg Eppendorf, for eksempel, har blitt sperret for sikkerhetspersonell i flere uker. "Ingen kommer inn i UKE som ikke har noe å gjøre her," rapporterer Gerloff.

Hver innlagte pasient blir testet for Sars-CoV-2 med en halspinne. "Dette gjelder også legevakten," sier nevrologen. Da er det vanligvis klart samme dag om pasienten er i fare for infeksjon. Ved en Sars-CoV-2-infeksjon, behandles ikke en slagpasient i den normale Stoke-enheten, men under isolerte forhold. "Stroketeamet gir ham all sin ekspertise, men tar alle beskyttende tiltak i betraktning."

Det er ikke noe som heter 100 prosent sikkerhet

Men en ting er også sikkert: "Det er ikke noe som heter 100 prosent sikkerhet, du trenger ikke lure deg selv," sier Gerloff. En halspinne kan fortsatt være normal i begynnelsen av infeksjonen, selv om pasienten er smittsom dager senere. Foreløpig har det for eksempel bare vært et enkelt, mildt tilfelle av Covid-19 blant de 70 nevrologilegene.

“Den store forskjellen for Italia, Spania eller New York var at vi hadde nok tid. Vi klarte å bygge opp relativt store ressurser før ting virkelig begynte, sier Gerloff. Forholdene på stedet spilte også en rolle: Hvis alt går på en ganske vanlig måte, kan man konsentrere seg om å ta på seg verneklær og beskyttelsesmaske riktig. Da er smittefaren for den enkelte lav. “Men hvis du må gjøre det hele i totalt kaos og du ikke har nok verneutstyr, øker risikoen betraktelig.” For utøveren så vel som for pasienten.

Går gradvis tilbake til det normale

Siden antallet pasienter i Tyskland ikke har eskalert truende så langt, vil sengene som har blitt holdt ledige igjen bli tilgjengelige for nevrologisk syke mennesker som tidligere måtte settes av. For eksempel alvorlig syke Parkinsons pasienter som ikke lenger kan klare seg hjemme.

Med den økende åpenheten i samfunnet, kommer følelsen av normalitet nå tilbake. Usikkerheten forårsaket av unntakstilstanden avtar. Du kan føle det i Eppendorfer Stroke Unit: “Pasientene rapporterer mer spontant igjen når de har slag symptomer. Det vil bli bedre igjen. ”Uansett hvordan koronapandemien utvikler seg, vil følgende fortsette å gjelde i fremtiden: å vente i tilfelle hjerneslag er det verste alternativet.

Tags.:  sexpartnerskap vaksinasjoner røyking