Hypertensjon: Effektiv selvledelse

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenPasienter med høyt blodtrykk som setter sitt blodtrykk uavhengig driver bedre: Verdiene deres er lavere enn for pasienter som tradisjonelt sett blir ivaretatt av en lege. Dette gjelder spesielt for høyrisikopasienter, viser en studie.

De rundt 270 deltakerne var i gjennomsnitt 70 år og hadde, i tillegg til høyt blodtrykk, også diabetes, koronar hjertesykdom, nyresvikt eller hadde allerede fått et slag.

Messer to ganger om dagen

De bør måle blodtrykket to ganger om dagen i den første uken i hver måned over en periode på ett år. Målet var å justere medisinen i henhold til en trinnvis plan slik at blodtrykket ble senket til målverdien på 120/75 mmHg så langt som mulig. Hvis verdiene er veldig høye, over 180/100 mmHg, bør deltakerne oppsøke lege.

For kontrollgruppen av samme størrelse, hvis blodtrykk ble overvåket av legen, var målverdien litt høyere ved 130/80 mmHg. Faktisk forårsaker legens måling stress hos mange mennesker og øker dermed blodtrykket.

Betydelig bedre verdier

Etter bare seks måneder hadde deltakerne som justerte blodtrykket i selvledelse satt det bedre enn kontrollgruppen. Etter et år hadde gapet blitt enda større: i gjennomsnitt var blodtrykket 9,2 mmHg (øvre, systolisk verdi) eller 3,4 mmHg (lavere, diastolisk verdi) lavere enn hos pasienter hvis blodtrykk ble overvåket av lege.

Ifølge forskerne var risikoen for å få et hjerneslag i den selvstyrte gruppen 30 prosent lavere enn i den rent medisinske gruppen.

Stille morder

Høyt blodtrykk er en av de utbredte sykdommene. Det er anslått at 50 prosent av europeerne er berørt. Overtrykket i fartøyene er en stille morder. Gjennom årene skader det blodet og øker risikoen for åreforkalkning, hjerteinfarkt og hjerneslag. Men sjelden er verdiene så høye at de fysisk påvirker pasienten. Å justere blodtrykksverdiene godt krever derfor en viss disiplin fra pasienten med hensyn til kontroll og medisininntak. (jf)

Kilde: Richard J. McManus et al.: Effekt av egenkontroll og medisinering Selvtitrering på systolisk blodtrykk hos hypertensive pasienter med høy risiko for kardiovaskulær sykdom. JAMA, august 2014.

Tags.:  anatomi menns helse alkohol