Green Star: Datatrening forbedrer synet

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenPersoner med glaukom lider ofte av synsfeltfeil. Selv med behandling kan skaden på nerver og netthinnen ikke reverseres. I hvert fall så langt - fordi en liten studie ved Magdeburg universitetssykehus nå gir håp.

Oppdag fargeendring

For undersøkelsen ba prof. Bernhard Sabel og hans kolleger 30 pasienter med DrDeramus om å bli testet. Hos dem var synsfeltet, det vil si det området i miljøet som øyet kan fatte, konstant - så det ble ikke forverret ytterligere. I tillegg ble det intraokulære trykket godt kontrollert av medisiner. Hos 26 av de 30 testpersonene ble begge øynene påvirket av tilstanden og hadde allerede mistet synet. Gjennomsnittsalderen for personene var 62 år.

I løpet av en periode på tre måneder fullførte pasientene 30 minutters øvelser på en datamaskin hjemme to ganger om dagen. Halvparten av dem fullførte en mock-trening, den andre halvparten av den såkalte Glaucoma Vision Restoration Training (gVRT). Motivene ble vist sakte med sterkere lys og fargeendringer. Så snart de kunne se det, trykket de på en knapp.

Vanskelighetsgraden ble justert månedlig via en online oppdatering i henhold til treningsfremdriften. I gjennomsnitt ble forsøkspersonene utsatt for 500 treningsstimuli to ganger om dagen på denne måten. 80 prosent av disse ble presentert i området på netthinnen med gjenværende syn, 20 prosent i det intakte synsfeltet.

Forbedringer på 60 prosent

Den påfølgende sammenligningen av de to gruppene viste at glaukomrelatert tap av syn ikke trenger å være permanent. Pasienter i gVRT -gruppen utførte betydelig bedre i synsfelttester, rapporterer studieleder Sabel. Reaksjonstiden deres var også raskere enn placebogruppen.

Treningseffekten varierte imidlertid sterkt blant gVRT -kandidatene. Av de 15 pasientene viste fire bare moderate forbedringer på mellom 3 til 10 prosent, hos seks observerte forskerne store økninger (over 10 prosent). Den gjenværende tredjedelen av studiedeltakerne derimot, kunne ikke forbedre seg objektivt. Subjektivt sett hadde noen av testdeltakerne inntrykk av at de kunne se bedre, selv om testene ikke bekreftet dette.

Aktivering av gjenværende syn

De fleste forbedringene ble oppnådd i områder av netthinnen hvor gjenværende syn fortsatt var tilstede. Forskerne mistenker at noen nerveceller har overlevd her som kan bidra til å gjenopprette synet ved å koble til igjen og dermed kompensere for tap av andre celler. Imidlertid er det ennå ikke kjent hvordan dette fungerer.

"Våre resultater viser at blindhet ikke trenger å være irreversibel, slik det alltid har blitt antatt så langt." Sabel konkluderer med at den delvise gjenopprettelsen av synet er basert på en aktivering av det gjenværende synet gjennom hjernens evne til å ombygge kretsene hvis nødvendig. Det er derfor berettiget å bruke gVRT rutinemessig hos glaukompasienter med synsfeltunderskudd og dermed støtte rehabilitering.

Skadede nerver og netthinne

Grønn stjerne er en samlebetegnelse på forskjellige øyesykdommer som har én ting til felles: Enten synsnerven eller netthinnen blir skadet av en forstyrret blodtilførsel. Vanligvis er økt intraokulært trykk utløseren for sykdommen. Hvis glaukom ikke blir behandlet i tide, kan det føre til fullstendig blindhet. Sannsynligheten for sykdom øker med alderen. I følge estimater fra Initiative Group for Glaucoma Early Detection lider rundt 800 000 mennesker i Tyskland av glaukom. (lh)

Kilde: B. A. Sabel og J. Gudlin: Vision Restoration Training for GlaucomaA Randomized Clinical Trial; JAMA Oftalmol. Publisert online 6. februar 2014. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2013.7963

Tags.:  understreke narkotika Menstruasjon 

Interessante Artikler

add