En mirakelinjeksjon for migrene

Lisa Vogel studerte avdelingsjournalistikk med fokus på medisin og biovitenskap ved Ansbach University og utdypet sin journalistiske kunnskap i mastergraden i multimediainformasjon og kommunikasjon. Dette ble etterfulgt av et praktikantopphold i -redaksjonen. Siden september 2020 har hun skrevet som frilansjournalist for

Flere innlegg av Lisa Vogel Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En helt ny aktiv ingrediens for migrene vil være tilgjengelig på apotek i november: erenumab. Det kan være et gjennombrudd for de som er spesielt hardt rammet av migrene.

Plutselig kan Melanie S. ikke lenger se skjermen tydelig. Hun blinker - en blind flekk har dukket opp på venstre øye, og det er vedvarende. Deretter sprer det seg en flimmer gradvis over hele øyet - sirkulært, som bølger som sollys reflekteres på. Å se klart er ikke lenger mulig. Melanie vet altfor godt hva som er neste. "Aura ebber og så kommer de plutselig, hodepine."

"Hele ansiktet er ren smerte"

Smerten starter til høyre. Med Melanie er det alltid høyre side. Og de spredte seg raskt: “Da er hele høyre halvdel av ansiktet ren smerte. Alt føles trangt og samtidig maktesløst, sier den unge kvinnen og beskriver det typiske migreneanfallet. Under angrepet ville hun "gjerne komme seg ut av kroppen min - så sterk er smerten."

De som ikke er berørt kan neppe forestille seg det. Migrene hodepine går langt utover normal hodepine - det har ingenting å gjøre med en selvpåført bakrus heller. Knivstikkene kommer inn, noen ganger flere ganger i måneden, og kaster de berørte ut av kurs. Migrene er vanlige: seks til åtte prosent av mennene og rundt en av fem kvinner lider av det. Og for mange, som Melanie, blir hodepinen annonsert av en aura.

Messenger -stoffer irriterer nerver

Hva som er årsaken til migrene er uklart. Forskere har imidlertid en ny teori: "Vi mistenker at visse budbringersubstanser irriterer smertefølende nervefibre i hodeområdet," sier Dr. Stefanie Förderreuther. Presidenten for German Migraine and Headache Society er overlege ved Neurological Clinic ved Ludwig Maximilian University i München. "Vi har observert at budbringersubstansen CGRP frigjøres under et migreneanfall," forklarer Dr. Stefanie Förderreuther.

CGRP står for "calcitonin-genrelatert peptid". Det er et protein som utvider blodårene i hjernen. Eksperimenter har vist at intravenøs administrering av CPRG kan utløse migrene. Forskerne mistenker at utvidelsen av fartøyene forårsaker betennelse i nervene. Hun kan være årsaken til de voldsomme smertene.

Erenumab blokkerer smertereseptorer

Basert på denne oppdagelsen utviklet forskerne en helt ny type medisin. Stoffet kalles erenumab - et antistoff som forhindrer nevrotransmitteren CGRP i å virke på smertereseptoren. Tenk på HLR som en nøkkel som settes inn i låsen, reseptoren. Erenumab blokkerer låsen, CGRP kan ikke lenger legge til kai. På denne måten kan midlet forhindre migrene før de oppstår.

Dette gjør erenumab til det første stoffet som er spesielt designet for å forhindre migrene. Alle tidligere midler ble brukt mot andre sykdommer og hadde tilfeldigvis en profylaktisk effekt mot migreneanfall.

Aktiv ingrediens halverer antall dager med smerte

Kliniske studier har nå på imponerende vis demonstrert effektiviteten av erenumab: Personer med episodisk migrene (gjennomsnittlig åtte til 14 migrenedager i måneden) hadde opptil fire færre dager med smerter ved vanlig bruk. Og intensiteten av smerten minket også. 40 prosent av pasientene rapporterte signifikant reduserte symptomer.

Midlet virker enda bedre for kronisk migrene (mer enn 15 migrenedager i måneden). Tross alt er anslagsvis 1,5 millioner tyskere påvirket av denne spesielt alvorlige formen for migrene. Etter den profylaktiske behandlingen kunne testpersonene nesten halvere smertedagene. Seks til syv dager mindre hodepine per måned var resultatet av erenumab -behandlingen.

Injeksjon av migrene bort

Det nye stoffet er derfor spesielt egnet for personer som lider veldig ofte og alvorlig av migrene, minst fire ganger i måneden. For at erenumab kan ha en forebyggende effekt, injiseres den under huden hver fjerde uke. “Injeksjonen utføres av pasientene selv. En lege vil vise deg hvordan du bruker pennen på forhånd, sier Dr. Charly Gaul, spesialist i nevrologi og spesiell smertebehandling og overlege ved migrene- og hodepineklinikken i Königstein.

De eneste kjente bivirkningene fra tidligere studier er kløe og rødhet på injeksjonsstedet. "Det kan ikke spås om et større antall pasienter vil resultere i nye bivirkninger utenfor studiene," sier smertespesialisten. Produktet har blitt godkjent i EU siden juli 2018. I november bør den være tilgjengelig på tyske apotek, selvfølgelig på resept.

Og terapien har sin pris: hver injeksjon skal koste rundt 500 euro i måneden. Det er fortsatt uklart for hvilke pasienter helseforsikringsselskapene skal betale kostnadene. Forhandlinger pågår.

Ytterligere to midler på trappene

To andre aktive ingredienser er fortsatt på trappene. Antistoffene fremanezumab og galcanezumab har også oppnådd en signifikant nedgang i smertedager i studier. Forskjellen med erenumab? De blokkerer direkte dannelsen av budbringersubstansen CPRG. "Med disse to nyutviklede stoffene er det ikke låsen som er blokkert, men nøkkelen," forklarer Dr. Förderreuther. Godkjenning forventes i 2019.

Tags.:  øyne røyking menns helse