Sen hiv -diagnose: et virus i den blinde flekken

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hos mange mennesker er HIV bare gjenkjent på et avansert stadium. Fordi leger ofte ikke lenger har sykdommen på radaren. Men det er ikke den eneste grunnen.

Det immunsystemet gjør hver dag, kan bare merkes når det mister styrken. Sovende virus som herpes zoster våkner fra dvale tiår etter å ha lidd av vannkopper og forårsaket smertefull helvetesild. Gjær begynner å vokse i munnhulen. Eller tarmen kjemper mot bakterier, som manifesterer seg i konstant diaré. Og det er bare begynnelsen.

- Slike tegn på et svakt immunsystem er typiske for en HIV -infeksjon hvis den ikke blir behandlet, sier Holger Wicht, pressetalsmann for Deutsche Aidshilfe, i et intervju med Spesielt vanskelige ubehag, som du ikke kan kontrollere, er et advarselssignal.

HIV er ikke tenkt på

I lys av slike funn bør familielegen faktisk bli mistenksom. Men det er ofte ikke tilfelle. "En pasient med en massiv soppinfeksjon i munnen blir sendt hjem med en pastill," sier Wicht. Han kjenner slike saker godt nok. "Problemet er: Mange leger har ikke lenger HIV på radaren - spesielt hvis pasientene ikke tilhører en risikogruppe."

1000 oversett HIV-smittede mennesker

Siden det har blitt behandlet godt, ser det ut til at HIV i økende grad glir inn i persepsjonens blinde flekk: Selv om det kan drepe hvis det ikke behandles, kan det bare sees av de som ser aktivt. I følge Robert Koch -instituttet blir rundt 1000 mennesker i Tyskland kun diagnostisert med HIV -infeksjon på et svært avansert stadium hvert år - fordi de ble testet for sent. Antallet immunceller har allerede falt dramatisk. Noen syke mennesker viser allerede hele bildet av AIDS.

Maik, 45 år gammel, ble diagnostisert altfor sent. Han har i ti år visst at han er smittet med HIV. Sykdommen ble først gjenkjent når det var nesten for sent. På grunn av konstant diaré var han veldig dehydrert den gangen.Soppen i munnen gjør det vanskelig for ham å svelge. I en høyde på 1,80 meter veier han bare 59 kilo - et bilde av ve. Selv om han reiser fra lege til lege i årevis, er det bare symptomene som blir behandlet.

Fortsatt et tabu

"Leger er veldig motvillige til å snakke med deg om det," rapporterer Maik. Til tross for flere tiår med kampanjer, er hiv fortsatt et tabu. Spørsmålet om HIV omgir fortsatt en tåke av homofil sex, promiskuitet, svakhet og død. Å spørre en heteroseksuell far om muligheten for en HIV -infeksjon er ikke lett - det betyr at han kan ha sex med menn. Men selv med Maik, som snakker åpent om homofili, ville ingen lege tenke på aids på lenge.

Selv tok han ikke tak i temaet med hodet: "I mange år undertrykte jeg at årsaken til problemene mine kan være en HIV -infeksjon," sier han. Diaré? Soppinfeksjoner? Vekttap? Noe slikt kan tross alt påvirke alle. Han hoppet over de tidligere årlige HIV -testavtalene da partnerskapet hans brøt opp.

Frykten for diagnosen

- Frykten for diagnosen var stor. Jeg trodde at hvis jeg fikk HIV, ville livet mitt være over, sier han. Selv da var HIV ikke lenger en dødsdom. "Likevel betydde en infeksjon for meg at jeg ikke lenger kunne realisere drømmene mine, at jeg aldri ville finne en partner og miste jobben min."

Faktisk muliggjør moderne HIV -terapi de berørte å leve et nesten helt normalt liv. Med dem kan virusbelastningen i blodet presses ned så langt at ingen kan bli smittet. "Mange vet ikke at alt nå er mulig med hiv: til og med bli gravid og føde barn naturlig eller nyte sex uten kondom," bekrefter Holger Wicht.

Handle så tidlig som mulig

Enda mindre kjent, når du starter behandlingen gjør en stor forskjell. Når de første symptomene dukker opp, kan viruset ha gjort noen skader.

"Ideen om at vi pleide å ha det HIV slumret i kroppen i årevis, er ikke sant," sier Dr. Armin Schafberger fra den tyske Aidshilfe i en NetDoctor -samtale. "HIV kutter et hakk i immunsystemet vårt - jo mer tid det går, jo dypere blir det," sier legen.

HIV slumrer ikke

Selv om pasienten ikke merker noe selv, er immunsystemet konstant opptatt av infeksjonen fra starten. Resultatet er en permanent inflammatorisk reaksjon. Enkelte kreftformer og hjerte- og karsykdommer er derfor mer vanlige hos mennesker som er smittet med HIV.

Hvis antallet immunceller fortsetter å falle, vises det gjenstridige infeksjoner. Hos noen pasienter manifesterer viruset seg i kroppen ved uspesifikke klager som vekttap, nattesvette og utmattelse. Spesielt hos pasienter som ikke tilhører noen risikogruppe, er HIV bare tenkt på sist. "For noen eldre kvinner, for eksempel, blir dette raskt presset tilbake til overgangsalderen," sier Schafberger.

AIDS - det siste stadiet før døden

Til syvende og sist går pasienten inn på selve AIDS-stadiet: viruset har ryddet veien for såkalte AIDS-definerende sykdommer som cytomegali, tuberkulose, spesiell lungebetennelse eller toksoplasmose. Dette er alle farlige bakterier som ellers forekommer svært sjelden. Hos noen pasienter blir nervene også betent. Konsekvensene kan være hørselstap og blindhet. HI -viruset kan også angripe hjernehinnene i de sene stadiene og forårsake encefali, noe som kan resultere i varig funksjonshemming eller død.

Test når du er i tvil!

"Tragedien er at slike prosesser kan unngås hvis tester ble utført og behandlet i god tid," sier Holger Wicht. “Ingen AIDS for alle!” Er derfor mottoet for en kampanje fra den tyske Aids Aid. Med en pakke med tiltak for tidlig oppdagelse, er målet å sikre at ingen HIV-smittet person i Tyskland kommer til AIDS-stadiet innen 2020.

Selv om det krever litt innsats: Alle som har hatt risikabelt sex, bør ta opp spørsmålet med legen på eget initiativ, anbefaler legen Schafberger. Som regel er HIV -testen negativ, da kan du puste lettet ut. Hvis det viser seg positivt, kan du stoppe kurset. Holger Wicht understreker også: "Det folk frykter - nemlig at de skal bli alvorlig syke - skjer bare hvis man ikke blir testet og behandlet."

Frelse fra nærmeste ende

For Maik kommer redningen en dag i februar 2008. Gastroenterologen hans finner patogener i en avføringsprøve som er typiske for en svært avansert HIV -infeksjon. "Vi burde teste det," sier han. Kort tid etter får Maik endelig en diagnose - sjokk og lindring på samme tid.

Så går det raskt oppoverbakke: han mottar immunglobuliner som gjenoppretter immunsystemet hans og begynner terapi mot HIV. "En uke senere hadde jeg vært død," sier han i dag. I stedet er ingeniøren tilbake på kontoret en måned senere. Han ble spart for permanent skade. Han tolererer sin daglige tablett godt. Maik er sikker: "Hvis jeg hadde blitt bedre informert - hadde jeg tatt en test mye tidligere."

Du finner mer informasjon om kampanjen: "Ingen aids for alle" her:
https://kein-aids-fuer-alle.de/

Tags.:  gpp menns helse søvn