Polydipsi

Hanna Rutkowski er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Polydipsia oversetter som "mye tørst". Følgelig drikker de berørte mye og skiller da vanligvis ut mer urin. Den sterke tørsten kan være et tegn på en fysisk sykdom som diabetes mellitus. Finn ut hvilke andre årsaker til polydipsi, når du bør oppsøke lege, og hvordan polydipsi behandles, her.

Kort overblikk

• Hva er polydipsi? Overdreven tørst, ofte et symptom på en underliggende medisinsk tilstand
• Årsaker: f.eks. Alvorlig væsketap gjennom oppkast, diaré eller svette, feber, diabetes mellitus, diabetes insipidus, funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen eller nyrene, psykologiske faktorer, visse medisiner
• Hvordan er polydipsi og diabetes relatert? Avhengig av type diabetes utløser enten den økte sukkerkonsentrasjonen i urinen polydipsi (diabetes mellitus) eller mangel eller mangel på effektivitet av hormonet ADH (diabetes insipidus).
• Når til legen hvis den sterke tørstfølelsen vedvarer i flere dager og / eller ledsages av andre symptomer (hyppig vannlating, vekttap, etc.).
• Hva skal jeg gjøre med polydipsi? Avhengig av årsaken, f.eks. Drikke mye og kompensere for tap av elektrolytter (ved kraftig svette eller diaré), behandling av den underliggende sykdommen

Polydipsia: definisjon

Tørst er et naturlig og viktig signal om at kroppen trenger mer væske - så vi bør ta en drink. for å holde væskebalansen i balanse.

Situasjonen er en annen med polydipsi: Legene forstår at det er en overdreven følelse av tørst. Det er vanligvis et tegn på sykdom og forekommer ofte sammen med polyuri - dvs. økt utskillelse av vann. Dette kan føre til et alarmerende tap av væske i kroppen.

Slik oppstår tørsten

Tørstesenteret ligger i hjernen, nærmere bestemt i hypothalamus. Der overvåker spesialiserte "målesensorer" mengden væske i kroppen (via blodvolumet) og den eksakte konsentrasjonen av elektrolytter (som natrium og kalium). En følelse av tørst utløses nå når:

• "vannstanden" i kroppen synker med minst en halv prosent (f.eks. under anstrengende trening) eller
• konsentrasjonen av blodsalter som natrium økes (f.eks. ved å spise en pose chips), slik at en "fortynning" er nødvendig.

Hormoner er involvert i regulering av væskebalansen. Et av disse viktige budbringerstoffene er ADH (antidiuretisk hormon):

Når det er mangel på væske, frigjør diencephalon ADH. Den når nyrene via blodet og får dem til å holde urinen tilbake - slik at kroppen ikke mister mer væske. Den lille urinen som kommer ut er svært konsentrert og mørk gul.

Når hypothalamus er skadet, så vel som i alderdommen, er følelsen av tørst ofte tapt. De berørte drikker da altfor lite, slik at væskeinnholdet i kroppen kan synke kraftig. Slik tørking (dehydrering, i ekstreme tilfeller: uttørking) kan føre til døden i løpet av få dager!

Polydipsi: årsaker og mulige sykdommer

Polydipsi kan ha forskjellige årsaker, for eksempel:

• Skjoldbrusk sykdommer: Den overaktive skjoldbruskkjertelen (hypertyreose) bør nevnes her. Kroppen produserer for mange skjoldbruskhormoner, noe som betyr at stoffskiftet går i full fart. Vanlige symptomer: uønsket vekttap til tross for god matlyst, nervøsitet, søvnløshet, kraftig svette og polydipsi.
• Cushings syndrom: Her forårsaker et overskudd av hormonet kortisol symptomer som gammeldags ansikt, overvekt i bagasjerommet (massiv mage, slanke armer og ben), høyt blodsukkernivå med polydipsi og polyuri, akne, muskelsvakhet, høyt blodtrykk og vannretensjon i vevet (ødem).
• Hyperkalsemi (overflødig kalsium i blodet): Mulige årsaker er for eksempel sykdom i biskjoldbruskkjertelen (hyperparatyreoidisme), ondartede svulster og underaktiv binyrebark. Hyperkalsemi kan blant annet forårsake polyuri og polydipsi.
• Nyresykdommer: Endringer i nyrevevet på grunn av betennelse eller svulster kan føre til unormalt økt urinutskillelse eller diabetes insipidus (se nedenfor).

• Medisiner: Som en bivirkning øker noen medisinske stoffer tørsten. Disse inkluderer fremfor alt vanntabletter (diuretika). Å ta antidepressiva litium kan også i utgangspunktet utløse polydipsi.
• Psykologiske årsaker: Med visse former for tvangstanker og schizofreni, men også i begynnelsen av anoreksi, drikker de som rammes ofte store mengder væske. Imidlertid lider de ikke av en økt følelse av tørst, noe som betyr at det ikke er noen fysisk årsak til den økte drikkingen.
• Feber: Når kroppstemperaturen stiger (på grunn av forskjellige infeksjoner) mister kroppen mer væske, noe som ofte utløser en sterk tørstfølelse.
• Diaré og oppkast: Hvis du kaster opp kraftig og / eller har diaré, kan kroppen miste mye væske og tørke ut raskt. Mottoet her er da: drikke, drikke, drikke! Ellers kan det fort bli (liv) farlig!

• Hjerneskade: Med visse hjerneskader kan tørstregulering eller frigjøring av hormonet ADH forstyrres. Som et resultat kan drikkeatferd endre seg, for eksempel ved traumatisk hjerneskade, hjerneblødning, knusing av hjernen, cyster, svulster eller betennelse i hypothalamus eller hypofysen, samt etter hjernen operasjoner.

Men fremfor alt kan polydipsi forekomme ved diabetes!

Forbindelsen mellom polydipsi og diabetes

En patologisk økt tørstfølelse og tilhørende overdreven væskeinntak er ofte symptomer på diabetes mellitus (diabetes) og diabetes insipidus (urinhastighet).

Sukkersyke

Uavhengig av om diabetes mellitus type 1 (medfødt) eller type 2 (ervervet) - effektene er praktisk talt de samme: Høgenergisk blodsukker kan bare absorberes utilstrekkelig i kroppens celler. Blodsukkernivået er unormalt høyt, og derfor prøver kroppen å skille ut den store mengden sukker i urinen - sukker binder mye vann, slik at de som rammes skiller ut mye urin (polyuri), som også smaker søtt. I tillegg utløser det høye blodsukkernivået en sterk tørst hos diabetikere (polydipsi).

Diabetes insipidus

Som nevnt ovenfor er det antidiuretiske hormonet (ADH) viktig for å regulere vannbalansen. Men hvis det er mangel på ADH eller hvis nyrene ikke reagerer tilstrekkelig på hormonet (f.eks. På grunn av nyresykdom), skiller de berørte ut overdreven urin (polyuri) - mer enn tre liter om dagen! I tillegg lider de berørte av alvorlig tørst (polydipsi).

Polydipsi: når må du oppsøke lege?

Voksne drikker vanligvis rundt to liter om dagen. Noen ganger er behovet for væske også høyere, for eksempel under trening eller etter et veldig salt måltid. Selv når temperaturen stiger om sommeren, er det ikke uvanlig at folk drikker mer. En økt tørstfølelse krever ikke alltid legebesøk umiddelbart.

Men hvis du føler deg veldig tørst i flere dager og du drikker for mye væske og / eller følgende symptomer oppstår, bør du oppsøke lege:

• Vekttap
• hyppig og økt vannlating

Polydipsia: hva gjør legen?

Legen må først avklare årsaken til polydipsien. For å gjøre dette vil han først samle din medisinske historie i samtale med deg (anamnese). For eksempel spør han:

• Hvor lenge har du følt deg veldig tørst?
• Hvor mye drikker du om dagen?
• Hvilke drinker har du?
• Hvilke medisiner tar du?
• Har du andre symptomer som feber, diaré eller oppkast?

Den påfølgende fysiske undersøkelsen inkluderer blant annet blodtrykksmåling og blodtrekk. Under blodprøven er det blant annet oppmerksomhet på blodsukkernivået og mengden forskjellige elektrolytter. En urintest er også viktig, der sukkerkonsentrasjonen i urinen måles - mye sukker i urinen indikerer diabetes mellitus.

Hvis det er mistanke om diabetes insipidus, kan legen foreta en såkalt "tørstest": Du har ikke lov til å spise eller drikke i en periode på flere timer. Legen vil observere din fysiske reaksjon på tørsten og bestemme kroppsvekten og forskjellige blodverdier hver time.

Et "tørstforsøk" er ikke akkurat hyggelig for de som rammes, ettersom det oppstår en nesten uutholdelig følelse av tørst. I tillegg tillater denne undersøkelsen ikke nødvendigvis konklusjoner om årsaken til polydipsi. Derfor utviklet forskere i 2018 en test som sies å være mer egnet: Den avgjør om hormonet ADH ikke lenger er tilstrekkelig dannet eller ikke lenger fungerer tilstrekkelig i nyrene, eller om en forstyrrelse av tørstoppfattelse er grunnlaget for polydipsi. Denne testen har for eksempel allerede blitt brukt ved Leipzig universitetsmedisin.

Når årsaken til polydipsi er bestemt, kan legen foreslå passende behandling. Når det gjelder diabetes, inkluderer dette for eksempel regelmessig fysisk aktivitet, et sunt kosthold, redusert overvekt og, om nødvendig, medisiner for å senke blodsukkeret.

Polydipsia: du kan gjøre det selv

Vanligvis øker behovet for å drikke fordi kroppen skiller ut mer vann - for eksempel ved febersykdom eller mage -tarminfeksjon med oppkast og / eller diaré. Siden kroppen også mister mineraler (elektrolytter) med urinen, bør du også kompensere for dette underskuddet så raskt som mulig. Derfor:

• drikk mye
• Erstatt tapte elektrolytter, for eksempel med en vann-salt-sukker-løsning i riktig sammensetning (f.eks. Ferdig elektrolyttløsning fra apoteket)

Forhindre sterk tørst

Du kan forhindre ikke-sykdomsrelatert polydipsi med følgende tips:

• Alkohol bare i kombinasjon med vann: Alkohol fjerner vann fra kroppen. Etter en våt og glad natt våkner du ofte om morgenen med sterk tørst og hodepine. Som et forebyggende tiltak er det best å drikke et glass vann etter hvert glass alkohol. Dette balanserer væskenivået igjen.
• Koffein i moderate mengder: Koffeinen i kaffe eller svart te virker vanndrivende og hemmer ADH -produksjonen. Kroppen blir vant til koffein, slik at vanlig forbruk ikke lenger fratar for store mengder vann. I beste fall bør du drikke et glass vann med hver kopp kaffe - og mindre enn seks kopper om dagen, ifølge en australsk studie. Ellers stiger blodtrykket og dermed risikoen for hjerte- og karsykdommer.
• Unngå søte drikker: Søt fruktjuice og sitronader slukker ofte ikke tørsten, men øker heller følelsen av tørst. Derfor bør du heller drikke vann, juice med fruktjuice eller usøtet fruktte.
• Drikk nok under trening og i varmen: Når du trener og ved høye temperaturer om sommeren, bør du være spesielt oppmerksom på at du drikker nok væske. Eksperter anbefaler 1,5 til tre liter per dag, avhengig av kroppsvekt og svettap.
• Blanding av salt i vannet: I varme land blandes fersk juice ofte med en liten klype salt - dette slukker ikke bare tørsten, men bringer også de tapte elektrolyttene tilbake i balanse. Så polydipsi har liten sjanse.

Tags.:  gpp Babybarn alternativ medisin