Hjertestarter

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En hjertestarter er designet for å gjenopprette hjertets naturlige rytme når noen har livstruende arytmier. For å gjøre dette avgir enheten elektriske impulser gjennom elektroder plassert på personens bryst. Såkalte automatiserte eksterne defibrillatorer (AED) brukes i førstehjelp. De er designet på en slik måte at de også kan betjenes av en lekmann.Finn ut her når og hvordan en hjertestarter skal brukes og hva som må tas i betraktning under defibrillering.

Kort overblikk

Hva er en hjertestarter? En enhet som avgir elektriske impulser gjennom elektroder for å bringe en forstyrret hjerterytme (for eksempel ventrikkelflimmer) tilbake til sin naturlige rytme.
Bruke defibrillatoren: Fest elektrodene i henhold til instruksjonene, og følg deretter (stemme) instruksjonene til enheten.
I hvilke tilfeller? Som et umiddelbart tiltak for livstruende hjertearytmier (for eksempel ventrikkelflimmer).
Risiko: Fare for førstehjelpere og de som påvirkes av strømmen i kombinasjon med (mye) vann. Sviende brysthår hvis det er veldig tett.

Forsiktighet!

Følg stemmeinstruksjonene eller enhetens skriftlige / grafiske instruksjoner strengt under defibrillering. Da kan du i prinsippet ikke gå galt, selv som lekmann.
Hvis det er en andre førstehjelper ved siden av deg, vil en av dem plukke opp hjertestarteren, og den andre vil starte manuell gjenopplivning. Hvis du er alene, må du starte hjertemassasjen umiddelbart. Hvis noen andre kommer, kan du be dem om å se etter en hjertestarter.
Ikke bruk hjertestarteren i vann eller i en dam.
Ikke fest defibrillatorputer (også kalt padler) rett over en pacemaker (ofte gjenkjennelig ved et arr eller lignende i brystområdet) eller andre medisinske implantater. Den elektriske impulsen kan bli svekket på slike steder.
Ikke berør pasienten mens enheten analyserer pasientens hjerterytme eller bruker elektriske pulser. Enheten vil be deg om det.

Lovlig kan ingenting skje med en lekmann som bruker en offentlig tilgjengelig hjertestarter for førstehjelp. I henhold til straffeloven § 34 faller denne handlingen innenfor rammen av den «berettigende unntakstilstanden» og finner sted innenfor rammen av antatt samtykke fra den berørte personen.

Hvordan fungerer en hjertestarter?

Du kan se dem i selskaper, offentlige bygninger og t -banestasjoner: små hjertestarterkasser på veggen. De er markert med et grønt skjold med et hjerte som et grønt lyn blinker på. Disse automatiserte eksterne defibrillatorene (AED) minner noe om et førstehjelpssett med to kabler med en elektrodepute på størrelse med et postkort i hver ende. Disse elektrodene festes til brystet når hjertet truende er i utakt. Enheten leverer deretter små elektriske overspenninger gjennom elektrodene for å bringe hjertet tilbake til sin naturlige rytme.

Hel- og halvautomatiske defibrillatorer

Det er hel- og halvautomatiske defibrillatorer. Førstnevnte avgir den nåværende impulsen automatisk. De halvautomatiske enhetene, derimot, ber førstehjelperen om å utløse impulsen manuelt ved å trykke på en knapp. Halvautomatiske defibrillatorer brukes mest i Tyskland.

Bruke en hjertestarter: slik fungerer det!

En AED ("lekmanns defibrillator") er designet slik at den også kan brukes trygt og målrettet av lekfolk: bilder på elektrodeputene viser hvordan og hvor putene skal festes. Enheten kunngjør de neste trinnene og deres sekvens via stemmefunksjon. Avhengig av modellen er det også en bildebasert guide via skjerm eller tegninger.

Nærmere bestemt fortsetter du som følger med defibrillering:

Avdekke pasientens overkropp: En hjertestarter kan bare brukes på bar hud. Huden skal være tørr og hårfri. Dette er nødvendig for at hjertestarteren skal fungere effektivt og pasienten ikke blir brent av mulige gnister. Derfor, om nødvendig, tørk huden på overkroppen og barber deg hvis det er mye brysthår. En barberhøvel er vanligvis inkludert i nødsett for dette formålet. Skynd deg å barbere deg!
Fest elektrodeputene: Følg instruksjonene - den ene elektroden er plassert til venstre under armhulen, den andre til høyre under kragebeinet.
Ikke berør pasienten under analysen: Defibrillatoren analyserer pasientens hjerterytme og oppdager om den kan være sjokksjokkert eller ikke (se nedenfor). Ingen skal berøre pasienten under analysen.
Følg deretter instruksjonene gitt av enheten: Hvis det er en halvautomatisk AED, vil den be deg om å trykke på sjokk-knappen ved ventrikkelflimmer / ventrikkelfladder. Det utløser en elektrisk bølge. Du kjenner igjen knappen ved lynet. Advarsel: Verken du eller noen andre kan røre pasienten under strømspenningen!
Fortsett å følge instruksjonene for hjertestarteren: den kan for eksempel be deg om å gjenoppta hjertemassasjen som ble utført før defibrillasjonen.

Defibrillator: spesialfunksjoner når den brukes på barn

Ikke alle hjertestartere er egnet for barn som er yngre enn åtte år eller veier mindre enn 25 kilo - elektrisk støt ville være for voldsomt. Noen enheter har en enhet (f.eks. Glidebryter, barns nøkkel) for å redusere energiforbruket. Andre hjertestartere gjenkjenner selv om det er et barn, for eksempel når de vedlagte, mindre putene påføres. De regulerer deretter defibrilleringsenergien automatisk nedover.

I en nødssituasjon er det imidlertid bedre å bruke den voksne hjertestarteren enn å gi opp sjansen til å redde barnets liv.

Når bruker jeg en hjertestarter?

En automatisert ekstern defibrillator (AED) brukes når en bevisstløs person må gjenopplives. Hjertestarteren analyserer uavhengig om et elektrisk støt er fornuftig i det hele tatt. Det er to typer hjerterytmer:

Defibrillerbar rytme: Her har hjertemuskelen fortsatt sin egen hjerteaktivitet, det vil si at den har sin egen elektriske aktivitet. Men dette er maksimalt i utakt. Disse inkluderer hjertearytmier som ventrikkelflimmer, ventrikulær flutter og pulsløs ventrikulær takykardi / pVT. De kan korrigeres ved defibrillering. Enheten ville dermed utløse en kraftoverspenning (helautomatisk defibrillator) eller be førstehjelperen trykke på den riktige knappen (halvautomatisk defibrillator).
Ikke-støtbar rytme: Dette er tilfellet i to tilfeller: Enten har den elektriske (og mekaniske) hjerteaktiviteten stoppet (hjertestans), eller elektrisk hjerteaktivitet er tilstede, men dette omdannes ikke til mekaniske reaksjoner (dvs. sammentrekninger) (pulsløs elektrisk aktivitet / PEA). I begge tilfeller kan en hjertestarter ikke gjøre noe. Han vil gjenkjenne dette under analysen og vil deretter be førstehjelperen om å fortsette brystkompresjonene.

Defibrillering som en del av gjenopplivning

Bruken av en hjertestarter er et av de grunnleggende tiltakene for gjenopplivning (grunnleggende livsstøtte, bls). Du kan fortelle om du må sette i gang gjenopplivningstiltak for en person som er funnet bevisstløs ved hjelp av følgende trinn:

Test personens reaksjon! Snakk dem høyt og rist på skuldrene. Hvis du er alene, er det best å ringe etter hjelp nå, spesielt hvis personen ikke svarer.
Sjekk pusten din! For å gjøre dette, strekk pasientens hode litt tilbake og løft haken. Se etter fremmedlegemer i munnen og halsen som du kan fjerne. Da gjelder mottoet «Hør, se, føl!»: Hold øret nær munnen og nesen på den bevisstløse personen - med blikket mot brystet. Sjekk om du kan høre pustelyder, føle et pust av luft og se om pasientens bryst stiger og faller.

Hvis du ikke kan oppdage noen pust (eller hvis du er veldig unormal), bør en gjenopplivning startes umiddelbart, som foregår som følger:

Det første du bør gjøre er å ringe en ambulanse eller be noen andre om å gjøre det.
Start deretter umiddelbart med hjertemassasje, ideelt sett i kombinasjon med gjenopplivning fra munn til munn (hvis du eller noen i nærheten er sikre nok). Frekvensen er 30: 2 -regelen, dvs. 30 brystkompresjoner og 2 vekslende åndedrag. Du starter med hjertetrykkmassasje, da det vanligvis fortsatt er nok oksygen hos pasienten.
Hvis en annen førstehjelper er til stede, bør de få en hjertestarter i mellomtiden (hvis en er tilgjengelig). Bruk enheten som beskrevet ovenfor.

Alle disse tiltakene er ment å sikre at pasientens blod fortsetter å strømme til hjernen og hjertet til nødetatene kommer.

Start gjenoppliving så snart som mulig - selv noen få minutter uten oksygen kan resultere i uopprettelig hjerneskade eller død av pasienten!

Hjertestarter - hjemme eller unødvendig?

Ifølge German Heart Foundation er det ingen pålitelige bevis på at en hjertestarter er fornuftig hjemme eller ikke. Imidlertid kan det for eksempel være at noen - hvis en intern hjertestarter er tilgjengelig - bare da foretar nødanropet med forsinkelse, eller at manuell gjenopplivning (hjertemassasje og gjenoppliving) blir neglisjert eller begynner sent. Heart Foundation anbefaler derfor ikke å kjøpe en hjertestarter til din egen husholdning. Imidlertid råder hun alle som fortsatt vil kjøpe en til å søke råd fra en hjertespesialist (kardiolog) på forhånd.

Risiko forbundet med bruk av en hjertestarter

Hvis du stikker elektrodeputene rett over en pacemaker eller annen implantert enhet (ofte gjenkjennelig av et arr eller noe lignende i brystområdet), kan dette påvirke strømpulsene.

Hvis du bruker hjertestarteren på en bevisstløs person som ligger i vann, er det fare for elektrisk støt! Det samme gjelder hvis du står i en sølepytt mens du bruker enheten. På den annen side er det ikke noe problem å bruke en hjertestarter i regnet eller ved kanten av bassenget.

Du kan også få elektrisk støt hvis du berører pasienten mens enheten gir en strømpuls. Det er en spesiell fare med helautomatiske defibrillatorer som utløser energiimpulser på egen hånd. Følg derfor instruksjonene på enheten nøyaktig!

Elektrodene må ligge flatt på den bevisste personens bare bryst. Hvis putene er rynket, vil ikke strømmen kunne strømme. Defibrillatorens funksjon er da begrenset.

Skynd deg å barbere deg hvis du har mye brysthår. Hvis det går for lang tid før hjertestarteren tas i bruk, kan det være for sent for pasienten!

Tags.: digital helse boktips narkotika