Død tann

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En tann er død når dens indre - tannmasse (masse) - har dødd. Årsaken er vanligvis en betennelse i fruktkjøttet forårsaket av tannråte. Les her hvilke undersøkelser tannlegen bruker for å sjekke tennene for tegn på liv, hvilke problemer en død tann kan forårsake og hvordan behandlingen ser ut!

Nerver og kar dør

Hvis hullene i tannen er for dype, forfaller tannen for sterkt, og pasienten er for slurvet med munnhygiene, selv en tannlege kan ikke lenger redde noe: tannen dør. Mer presist: fruktkjøttet, bunten av nerver og blodårer som forsyner tannen innenfra, går til grunne. Uten denne omsorgen vil ikke dentinet overleve heller, slik at tannstoffet gradvis dør.

Tannen trenger imidlertid ikke falle ut umiddelbart. I unntakstilfeller kan en død tann til og med gå ubemerket i lang tid. På den ene siden fordi emaljen forblir stabil en stund uten blodtilførsel og på den annen side fordi en tann uten en nerve ikke nødvendigvis forårsaker problemer.

Mulige tegn på at en tann har dødd er mørk misfarging, brudd på tannstoffet, følsomhet for bitt eller i verste fall smerter og hevelse.

Betennelse som årsak

Årsaken til vevsdøden er vanligvis en betennelse i fruktkjøttet (pulpitt). Det oppstår når patogener trenger gjennom dype hull ned til tannnervene, oftest som følge av tannråte. Pulpitt kan være ekstremt smertefullt, men kan noen ganger være helt normalt. Når betennelsen har nådd tannnerven, påvirker den hele fruktkjøttet og ødelegger den.

Hvis en alvorlig tannpine plutselig stopper etter flere dager, er dette ikke et tegn på spontan helbredelse, men snarere at tannnerven har dødd og den akutte pulpitt har blitt til en kronisk. Derfor gjelder følgende: Gå til tannlegen i god tid!

Massen blir sjelden skadet direkte. Dette skjer for eksempel etter en ulykke, når tannen går i stykker eller blir slått ut. Slike skader forårsaker alvorlig smerte og kan vanligvis knapt bli oversett fra et visuelt synspunkt.

Farlig hulrom

Den døde massen gir en ideell grobunn for andre bakterier. Disse kommer fra munnhulen og vandrer lett inn i tannen når karies allerede har kommet seg dit.

Bakteriene begynner å råtne det døde vevet. En aggressiv betennelse utvikler seg (kalt koldbrann), som er merkbar av den stygge lukten. Fordi patogenene lett kan trenge seg inn i hele kjeven, er gangren spesielt farlig. Hvis en betennelse ved rotspissen bryter gjennom i det omkringliggende vevet, oppstår en abscess, det "tykke kinnet".

Søk etter tegn på liv

For å avgjøre om en tann er død, utfører tannlegen en såkalt vitalitetstest. Som regel sprayes en bomullsdott med kald spray og holdes mot tannen. I enkle tilfeller er det tilstrekkelig med en liten pust luft fra vann-luftpistolen. Hvis pasienten føler den kalde stimulansen, er vitalitetstesten positiv, noe som betyr: tannen er i live.

Hvis denne testen er negativ, vil tannlegen undersøke den berørte tannen ytterligere. Når det gjelder tenner med kroner eller fyllinger, kan vitalitetstesten være upålitelig og gi falskt negative resultater.

En annen indikasjon på en død tann er perkusjonstesten, der den døde tannen reagerer smertefullt på å banke. Årsaken til smerten er en betennelse i kjevebenet - rotspissbetennelsen, som omgir rotspissen på størrelse med en ert. Kjeven gjør vondt, ikke selve den døde tannen. I tvilstilfeller gir røntgen klarhet. Kronisk rotspissbetennelse kan deretter gjenkjennes av en sirkulær endring ved rotspissen.

Konsekvensene

En død tann må behandles, ellers er det fare for kronisk betennelse og tap av tenner. Om mulig vil tannlegen prøve å bevare tannen og utføre rotfylling. Rotkanalen rengjøres og forsegles med fyll.

Hvis tannen ikke kan reddes fordi den er for sprø, for løs eller permanent infisert, er det bare den siste utveien: tannen blir trukket ut (ekstraksjon). Det resulterende tanngapet kan lukkes på forskjellige måter, for eksempel med en bro, et implantat eller med en avtagbar protese.

Tags.:  palliativ medisin organsystemer tenåring 

Interessante Artikler

add