PEG -sonde

Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

PEG -røret brukes til kunstig ernæring direkte via mage -tarmkanalen. En endoskopisk prosedyre (perkutan endoskopisk gastrostomi, PEG) brukes til å skape kunstig tilgang til magen. Les når sonden er nødvendig, hvordan den fungerer og risikoen den utgjør.

Hva er et PEG -rør?

PEG -sonden brukes i en endoskopisk prosedyre (perkutan endoskopisk gastrostomi, PEG). Den består av et elastisk plastrør som skaper en forbindelse mellom bukveggen og magen og muliggjør kunstig ernæring direkte via mage -tarmkanalen. Dette sikrer at mennesker som ikke lenger kan spise på normal måte, kan innta den nødvendige mengden væske og kalorier på mellomlang og lang sikt. I tillegg reduseres utilsiktet innånding av fremmedlegemer, og medisinering kan også administreres via et PEG -rør. Siden PEG -systemet representerer kroppsskade i juridisk forstand, må en juridisk gyldig samtykkeerklæring være tilgjengelig.

JET-PEG-sonden (jejunalrør gjennom PEG) eller PEJ (perkutan endoskopisk jejunostomi), som ender i den første delen av tynntarmen (jejunum), er et spesielt tilfelle. Det brukes når mageutløpet er blokkert.

Når gjør du et PEG -system?

Å sikre tilstrekkelig ernæring for pasienter er viktig for behandling av ondartede underliggende sykdommer til godartede svelgeforstyrrelser. Typiske anvendelsesområder for et fôringsrør kan være:

Begrensninger (stenoser) i øre-, nese- og halsområdet og i området i den øvre mage -tarmkanalen på grunn av svulster, arrdannelse eller skader
Strålebehandling og cellegift
Nevrologiske sykdommer med svelging
Forstyrrelser i bevisstheten, for eksempel koma
Forbedring av livskvaliteten hos alvorlig syke
Drenering av magesaft og sekreter fra tynntarmen ved kroniske stenoser
Livstruende matavslag ved psykiske lidelser

PEG-ernæring er overlegen såkalt parenteral ernæring (intravenøs administrering av spesialløsninger) fordi den fremmer tarmbevegelse, opprettholder mage-tarmfloraen og generelt tåles bedre.

Imidlertid kan det også være årsaker til et PEG -rør, så legen vil sjekke bruken individuelt:

Avvisning av pasienten
Tilstrekkelig inntak av mat
Innsnevring av magesekken
Betennelse i bukhinnen eller bukspyttkjertelen
Væskeoppbygging i bukhulen (ascites)
Alvorlig fedme

Hva gjør du med et PEG -system?

Først og fremst vil legen din gi deg personlig informasjon og forklare mulige risikoer. Før det faktiske PEG -systemet, er kontraindikasjoner, som betennelse eller innsnevring av magen, utelukket og blodpropp bestemmes. Du har ikke lov til å spise eller drikke noe på åtte timer før operasjonen.

PEG -systemet utføres som en del av en gastroskopi (gastroskopi). Kirurgen setter inn et gastroskop gjennom pasientens munn. Med dette spesielle endoskopet kan kirurgen se inn i spiserøret, magen og tolvfingertarmen gjennom et fleksibelt rør ved hjelp av fiberoptikk. For å forbedre synet er magen strukket med luft. Nå opprettes et punkt på bukveggen fra innsiden med en lyskilde. En punkteringskanyle settes inn i den oppblåste magen gjennom et lite snitt på dette tidspunktet og en tråd eller ledning skyves inn i magen og til slutt trekkes inn i munnen. Der fester legen PEG -røret og trekker det tilbake til magen over enden av tråden som stikker ut fra magen. En plastplate forhindrer kirurgen i å trekke ut PEG -sonden helt, en annen plate sikrer sonden utenfra.

Hva er risikoen med et PEG -system?

I tillegg til de generelle farene ved en operasjon, for eksempel infeksjon, kan komplikasjoner oppstå enten umiddelbart eller kort tid etter implantasjonen. Disse inkluderer:

Bedøvelseskomplikasjoner
Betennelse i bukhinnen (peritonitt) på grunn av skade på z. B. magen
Begravet støtfanger syndrom: Den indre holdeplaten vokser inn i mageslimhinnen
Feil posisjon på PEG -røret
Forskyvning av den indre festeplaten
Lukking av sonden
Kvalme, oppkast og diaré

Hva må jeg vurdere etter et PEG -system?

Bare noen få timer etter operasjonen kan te, stille mineralvann og sondemating gis gjennom PEG -røret. Hos noen pasienter er magen vant til den nødvendige mengden under en oppbyggingsfase for å unngå kvalme, oppkast og diaré.

For at mageveggen skal feste seg til bukveggen, må den ytre festeplaten til PEG -røret ikke løsnes ti dager etter PEG -applikasjonen. For å forhindre at den indre festeplaten vokser inn, må sonden løsnes en gang om dagen, skyves noen centimeter inn i magen, snus, trekkes tilbake og fikses. Etter hver bruk skylles PEG -sonden gjennom og probespissen rengjøres daglig med en liten børste. På et pasient- og pårørendeopplæring lærer du hvordan du bruker PEG -røret riktig. En ernæringsplan sikrer den individuelle mengden kalorier og væsker og valg av passende sondefôring.

Hvis PEG-røret er godt ivaretatt, kan det brukes symptomfritt i mange måneder og år. Hvis det ikke lenger er nødvendig, kan det fjernes og grenkanalen vokser opp.

Tags.: uoppfylt ønske om å få barn reisemedisin ønske om å få barn