Blod sedimentering

og Eva Rudolf-Müller, lege

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Blodsedimenteringshastigheten kalles også sedimenteringshastigheten til blodcellene (BSG eller BKS for kort). Den viser hvor raskt de røde blodlegemene i en blodprøve faller i et spesielt rør i løpet av en time. ESR -verdien fungerer først og fremst som en indikasjon på betennelse i kroppen. Men andre sykdommer påvirker også blod sedimentering. Les alt du trenger å vite om blodsedimentering her!

Hva er blodsedimentasjonen?

Blodsedimenteringshastigheten (blodcellens sedimenteringshastighet) indikerer hvor raskt de røde blodcellene synker i en blodprøve som er gjort koagulerbar. Det påvirkes av antallet, formen og formbarheten til de røde blodcellene.

Når bestemmes blodsedimentasjonen?

Blodsedimenteringen fungerer som en test for å utelukke inflammatoriske eller ondartede sykdommer. Imidlertid er det en uspesifikk verdi som ikke gir en eksakt årsaksdiagnose. Det kan bare indikere generell betennelse eller ondartet sykdom.

I tillegg kan legen måle BKS -blodnivået ved visse sykdommer som en kontrollparameter i det videre forløpet. I dag er imidlertid C-reaktivt protein (CRP) vanligvis bestemt for dette formålet.

Hva er den normale sedimenteringshastigheten?

Alder og kjønn påvirker referanseområdet for blodsedimentering. Normale verdier for kvinner er mindre enn 20 millimeter (mm) etter den første timen, for menn mindre enn 15 mm. Normale ESR -verdier for pasienter over 50 år er henholdsvis omtrent 10 og 5 mm høyere.

Som regel bestemmes blodsedimenteringen først etter den første timen. Noen ganger samler legen også inn 2-timersverdien, men dette har ingen ytterligere informativ verdi.

Når reduseres blodsedimentasjonen?

Hvis sedimenteringshastigheten reduseres, kan dette være av følgende årsaker, for eksempel:

• Polyglobuler (økte røde blodlegemer)
• Polycytemi Vera (sykdom i de bloddannende cellene i beinmargen)
• Sykdommer med endret form på erytrocytter, for eksempel sigdcellesykdom
• Dehydrering

Hvis blodprøven ble lagret for kjølig før målingen, vil resultatet være feil lave ESR -verdier.

Når øker blodsedimentasjonen?

Ved betennelse og kreft er blodsedimentasjonen for høy. Omfanget av ESR -økningen kan gi ledetråder til den underliggende sykdommen. En moderat økning på opptil 50 mm i løpet av den første timen er funnet i følgende tilfeller:

• Anemi
• Økning i lipider i blodet (hypertriglyseridemi)
• Svulstsykdommer
• Bruk av hormonelle prevensjonsmidler
• etter menstruasjon
• under graviditet
• etter en operasjon

ESR kan også økes som et resultat av bestemmelsesfeil som å ta for lite blod i prøverøret eller lagre prøven ved over 25 grader Celsius.

En kraftig økning i blodsedimentering til 50 til 100 mm i løpet av den første timen kan ha følgende årsaker:

• Infeksjoner
• avanserte svulstsykdommer med metastaser
• Leukemier
• Anemi forårsaket av nedbrytning av celler (hemolytisk anemi)
• kronisk leversykdom
• kronisk nyresvikt
• Vevsnekrose (vevsdød)
• Leddgikt
• Kollagenoser (bindevevssykdommer)
• Vaskulitt (betennelse i blodårene)

Hvis blodsakkingen øker til over 100 mm i den første timen, kalles det fallfall. Det er ofte et uttrykk for en alvorlig infeksjon som sepsis ("blodforgiftning") eller betennelse i bukhinnen (peritonitt). Fallreduksjon kan også sees ved andre sykdommer som multippelt myelom (kreft i det bloddannende systemet), gigantisk cellearteritt (autoimmun sykdom, også kjent som polymyalgia rheumatica) eller Waldenströms sykdom (ondartet lymfom).

Hva skal jeg gjøre hvis blodsedimentasjonen endres?

Hvis det ikke er noen symptomer bortsett fra endret blodsedimentasjon eller hvis pasienten hadde en infeksjon kort tid før, vil legen sjekke ESR -verdien igjen etter en uke. Hvis blodsedimentasjonen har forskjøvet seg tilbake til normalområdet, er det tilstrekkelig å vente og utføre en ny sjekk.

Men hvis blodsedimenteringen fortsetter å øke eller hvis det er andre symptomer, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser (for eksempel fullstendig blodtelling, LDH, transaminaser, kreatinin, urinstatus). Om nødvendig vil legen også gjøre en ultralydsundersøkelse av magen eller et røntgenbilde av brystet.

Tags.:  tenner svangerskap laboratorieverdier