Betametason

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen betametason er et syntetisk kortisolderivat (et glukokortikoid eller kortikosteroid). Det har antiinflammatoriske og antiallergiske effekter og undertrykker immunsystemet. Det brukes for mange sykdommer, både kroniske og akutte. Her kan du lese alt interessant om effekten av betametason, bivirkninger og bruk.

Slik fungerer betametason

Det naturlige hormonet kortisol, også kalt hydrokortison, har flere effekter i menneskekroppen. I daglig tale kalles hormonet også "kortison", men dette er ikke riktig fordi det er den inaktiverte (ineffektive) formen av kortisol.

Kortisol har følgende funksjoner i kroppen:

Det øker produksjonen av blodsukker (glukose) i leveren for å kunne gi kroppen energi raskt i stressende situasjoner.
Det akselererer proteinomsetningen - nedbrytning av protein gir også energi.
Det har en dempende effekt på immunsystemet.

Betamethason er et syntetisk derivat av kortisol. Det ser rundt 25 til 30 ganger sterkere ut enn det naturlige motstykket. Alle glukokortikoider er delt inn i klasser fra 1 (svakt effektiv) til 4 (veldig sterkt effektiv) basert på deres styrke - betametason er tildelt klasse 3 (svært effektiv).

Sammenlignet med kortisol brytes eller inaktiveres betametason mindre raskt i kroppen fordi det ikke kan brytes ned til kortison av kroppens egne enzymer.

Nedbrytning og utskillelse av betametason

Betametason absorberes raskt fra mage -tarmkanalen etter inntak og når det høyeste blodnivået etter en til to timer. Den biologiske halveringstiden, det vil si tiden der effekten synker med halvparten, er veldig lang på 36 til 54 timer. Til sammenligning: halveringstiden til kortisol er rundt ti timer.

Leveren omdanner betametason til en mer løselig forbindelse. Dette skilles deretter ut i avføringen via gallen.

Når brukes betametason?

Betametason påføres lokalt på huden for hudsykdommer som psoriasis, nevrodermatitt, allergiske eller kløende hudreaksjoner (elveblest). Betametason salve, gel eller krem brukes som inneholder den aktive ingrediensen som såkalte estere: I disse forbindelsene er fettsyrer festet til betametason for å øke absorpsjonen i huden. Eksempler er betametasonvalerat og betametason -dipropionat.

Hvis betametason skal administreres som en sprøyte (injeksjon) eller tas i flytende form, brukes betametasonhydrogenfosfat. Den har en mye bedre vannløselighet enn den rene aktive ingrediensen. Bruksområdene er enda mer omfattende. Eksempler er:

Væskeoppbygging (med hevelse) i hjernen (hjerneødem)
Første behandling for alvorlige hudforhold (se ovenfor)
Leddgikt
mer alvorlige inflammatoriske reaksjoner i kroppen

Imidlertid er det alltid viktig at det ikke er bakteriell betennelse, da betametason demper immunsystemet, kan få infeksjonene til å blusse opp spesielt sterkt.

Varigheten av søknaden varierer fra person til person.

Slik brukes betametason

Den vanligste søknadsformen for betametason er lokal behandling ved hjelp av betametason salve for hudsykdommer. På grunn av den lange virkningen, trenger salven ofte bare å påføres en gang om dagen.

I tillegg brukes ofte betametason -tabletter, som må tas i henhold til en leges terapiplan. Generelt økes dosen først raskt, deretter holdes den konstant (platåfase) til sykdommen har avtatt, og deretter sakte redusert for å avslutte behandlingen. Tablettene tas vanligvis om morgenen, ettersom kroppens egne kortisolnivåer også er høyest om morgenen etter å ha stått opp.

Hva er bivirkningene av betametason?

Bivirkninger forventes først og fremst ved intern bruk (f.eks. Betametason -tabletter eller injeksjoner). Når det påføres lokalt på huden, kommer bare en ubetydelig liten del av den aktive ingrediensen inn i blodet.

Bivirkningene av betametason er doseavhengige. Med høye doser og / eller langvarig bruk er følgende bivirkninger mulige:

diabetes
økte nivåer av fett og kolesterol i blodet
Endringer i blodelektrolyttnivåer
Muskel svakhet
Humørsvingninger
svimmelhet
Fordøyelsesbesvær
Endringer i antall visse blodceller

Mange av disse bivirkningene kan effektivt unngås hvis en dose blir gitt så høy som nødvendig, men så lav som mulig.

Hva bør man tenke på når man tar betametason?

Betametason brytes ned av visse enzymer (hovedsakelig CYP3A4) i kroppen. Å ta andre medisiner som stimulerer disse enzymene samtidig reduserer effekten av betametason. Slike legemidler inkluderer antibiotika rifampicin og epilepsimedisinene fenytoin, karbamazepin og fenobarbital.

Motsatt kan samtidig administrering av legemidler som hemmer de aktuelle enzymene øke effekten av betametason. Dette gjelder for eksempel antifungale midler ketokonazol og itrakonazol).

I kombinasjon med ACE -hemmere (antihypertensive midler som ramipril, enalapril, lisinopril) kan endringer i blodtallet forekomme.

Betametason kan redusere blodsukkersenkende effekt av orale antidiabetika.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ASA, ibuprofen, indometacin), som ofte tas som hodepine, i kombinasjon med betametason kan føre til økt gastrointestinal blødning.

Glukokortikoider som betametason krysser placentabarrieren og går over i morsmelk, og derfor bør de ikke brukes under graviditet og amming. Ved medisinsk begrunnet levering før den faktiske forfallsdatoen brukes betametason for å stimulere for tidlig utvikling av lungene hos det ufødte barnet.

Hvordan få medisiner med betametason

Alle legemidler som inneholder betametason er underlagt en resept fra lege.

Siden når er betametason kjent?

Allerede i 1855 beskrev forskeren Thomas Addison (etter hvem Addisons sykdom ble oppkalt, der de kortisolproduserende binyrene er underaktive) en sykdom som kunne behandles med et binyreekstrakt. Hormonet kortisol det inneholder ble identifisert i 1936 av forskningsgruppene ledet av Kendall og Reichstein. I 1948 var det mulig for første gang å produsere kortisol i laboratoriet. Dette ga også muligheten til å endre strukturen for å optimalisere varigheten av handlingen og redusere potensialet for bivirkninger. Dette førte til slutt til utviklingen av betametason.

Tags.: symptomer narkotika Babybarn