Hjertekateter redder liv selv i alderdommen

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Mennesker blir eldre. En viktig årsak: Kardiovaskulære sykdommer kan behandles bedre og bedre takket være fremskritt innen medisin - og spesielt gamle mennesker har godt av dette.

En titt på dataene i MONICA / KORA hjerteinfarktregisteret har bekreftet dette funnet. Selv pasienter over 75 år - i strid med den til tider skeptiske opinionen - etter et hjerteinfarkt blir behandlet i henhold til de mest moderne medisinske standardene.

Invasiv slår konservativ

Forskerne ledet av Ute Amann ved Helmholtz Zentrum München evaluerte dataene til 1191 pasienter mellom 75 og 84 år som hadde fått et hjerteinfarkt mellom 2009 og 2012. 61,9 prosent av disse pasientene fikk invasiv akutt terapi som anbefalt av de medisinske retningslinjene. Fartøyene strekkes med et ballongkateter og stabiliseres om nødvendig med en ekstra vaskulær støtte (stent). 38,1 prosent ble behandlet konservativt. Her brukes medisiner for å prøve å oppløse blodproppen slik at blodsirkulasjonen i karet fungerer igjen.

En ting var klart: I løpet av de første 28 dagene hadde de invasivt behandlede pasientene en klar overlevelsesfordel. 9,2 prosent av dem døde, mens av de som ble behandlet konservativt mer enn dobbelt så mange, nemlig 21,4 prosent, døde.

Bedre sjanser for høyrisikopasienter

Høyrisikopasienter hadde særlig fordeler, et funn som tidligere studier bekrefter, sa forskerne. Dette inkluderer pasienter som har fått et såkalt non-ST elevation myocardial infarct (NSTEMI), en variant som ikke viser noen typiske infarkttegn på EKG. Diabetikere eller pasienter som tidligere hadde fått et hjerteinfarkt overlevde også spesielt ofte takket være den invasive behandlingen.

Den tyske hjerterapporten utgitt av German Society for Cardiology (DGK) illustrerer også hva omfattende hjertekateterapi kan oppnå: «I løpet av de siste to tiårene har dødeligheten for akutte hjerteinfarkt økt med 40 prosent, for koronar hjertesykdom med 28 prosent hjertesvikt falt med 19 prosent. ”I tillegg til sykehusbehandlingen, ville et forbedret rednings- og akuttdoktersystem også ha hatt en positiv effekt på dødelighet av hjerteinfarkt, ifølge kardiologene.

Kilde: Ute Amann et al. Akutt hjerteinfarkt hos eldre: Behandlingsstrategier og dødsfall i 28 dager fra MONICA / KORA hjerteinfarktregister. Kateterisering og kardiovaskulære inngrep. Artikkelen ble først publisert på nettet: 2 SEP 2015; DOI: 10.1002 / ccd.26159

Tags.:  anatomi palliativ medisin førstehjelp