Atletisk fot

og Carola Felchner, vitenskapsjournalist

Sophie Matzik er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene

Carola Felchner er frilansskribent i medisinsk avdeling og en sertifisert opplærings- og ernæringsrådgiver. Hun jobbet for forskjellige spesialblader og nettportaler før hun ble freelancejournalist i 2015. Før hun begynte på internshipet, studerte hun oversettelse og tolkning i Kempten og München.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Kløe og flassing av huden på føttene er mulige symptomer på fotsopp (tinea pedis). Dette er veldig smittsomt, men det kan behandles godt. Uten terapi kan imidlertid sopphudsykdommen i føttene bli kronisk. Les mer om emnet her: Hvilke symptomer forårsaker fotsopp? Hvordan stiller legen en diagnose? Hva kan man gjøre med klagene? Hvordan kan du forhindre fotsopp?

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. B35

Kort overblikk

Beskrivelse: Sopphudsykdom på føttene, hovedsakelig utløst av filamentøse sopp
Symptomer: kløe, flass, noen ganger blemmer og oser
Utløser: et fuktig og varmt miljø, svekket immunsystem, skadet beskyttende syrekappe i huden
Behandling: soppdrepende midler (antimykotika) som brukes enten eksternt (kremer, salver, etc.) eller internt (tabletter)
Kontaktperson: Hudlege eller spesialist i fotsykdommer (fotterapeut)
Prognose: Med målrettet terapi helbreder fotsopp vanligvis fullstendig, ubehandlet er det ingen tendens til å gro.

Idrettsfot: symptomer

Idrettsfotsymptomer er i utgangspunktet begrenset til huden i begynnelsen av infeksjonen. De berørte føler vanligvis kløe først, deretter blir huden litt rød og begynner å flasse. Det siste gjør hun alltid, selv hos friske mennesker. Ved infeksjon med fotsopp er imidlertid hudbitene som flasser av større og flere. Slik kan du se dem med det blotte øye. Skallingen av huden øker i løpet av få dager. Ofte dannes hvite hudplater på foten som ligner litt på calluses, men er mye mykere.

Hudflakene er ikke bare veldig attraktive. Soppsporer kan overleve i flere dager i den gnidede huden og overføres til andre mennesker.

Hvis du ikke gjør noe med fotsinfeksjonen på dette stadiet, kan det dannes sprekker i den keratiniserte huden, som kan gjøre vondt når du går. Noen ganger er de berørte områdene også våte. I tillegg kan det dannes små blemmer, spesielt på fotsålene.

Blærene kan sprekke (unntatt på fotsålene, der det kåte laget forhindrer dette), noe som kan være smertefullt. I tillegg kan andre patogener lett trenge gjennom de åpne områdene, for eksempel bakterier, som noen ganger forårsaker alvorlig hudbetennelse. Dette kan for eksempel være en erysipelas (erysipelas). Det utvikler seg veldig ofte i fotsfoten mellom tærne (interdigital mykose).

"Sett våte flekker tørre"

Tre spørsmål til

Prof. Dr. med. Hans Michael Ockenfels,
Spesialist i dermatologi
1
Går fotsopp av seg selv?

Prof. Dr. med. Hans Michael Ockenfels
I teorien kan soppinfeksjoner også helbrede ved hjelp av kroppens forsvar. Problemet er imidlertid at soppinfeksjoner påvirker epidermis. Her er det mye vanskeligere for immuncellene å drepe sopptrådene enn om de var plassert litt dypere i huden. I tillegg kan også ubehandlet fotsopp spre seg til neglene. Og neglesopp er mye vanskeligere å behandle.
2
Kan jeg bli smittet med fotsopp igjen og igjen?

Prof. Dr. med. Hans Michael Ockenfels
Etter bare noen få dagers behandling med en soppdrepende (soppdrepende) krem, vil kløen stoppe og rødheten på huden, spesielt i området mellom tærne, vil avta. Dette er villedende da det er fare for tilbakefall etter at kremen er stoppet. Det er mer sannsynlig at tilbakefall skyldes den avbrutte krembehandlingen og ikke nødvendigvis den fornyede infeksjonen av sopptråder i undertøy eller sko.
3
Hvor lang tid tar fotfotbehandling?

Prof. Dr. med.Hans Michael Ockenfels
Idrettsfotbehandling bør utføres i minst en uke etter at de akutte symptomene har avtatt, dvs. vanligvis minst ti dager. Et tips: Plassen mellom tærne er spesielt viktig. Hvis du tørker ut fuktige flekker her, for eksempel med linduker, støtter dette kremterapien din.
Prof. Dr. med. Hans Michael Ockenfels,
Spesialist i dermatologi
Direktøren for hud- og allergiklinikken ved Hanau -klinikken i Hanau er også spesialist i venereologi, allergologi, proktologi og legemiddel -tumorbehandling.

Former for fotsopp

Idrettsfoten liker spesielt å slå seg ned i mellomrommet mellom tærne, der den er fuktig og varm (interdigital mykose). Men det er også andre former for sykdommen. Samlet sett skiller leger mellom følgende former for fotsopp:

Idrettsfot mellom tærne (interdigital form)

De første symptomene vises oftest mellom fjerde og femte tær. Idrettsfoten sprer seg gradvis til de andre mellomrommene mellom tærne. Den berørte huden er rød og kløende. Små blemmer dannes på sidene av tærne. Når huden blir myk, kan det også sette seg bakterier. Dette er for eksempel merkbart i en ubehagelig lukt.

Cornifying friidrettsfot (plateepitel-hyperkeratotisk form)

Denne sykdomsformen påvirker hovedsakelig fotsålene: fotsymptomer på fotsopp vises først på fotballen og hælen. Deretter spredte de seg til kantene på føttene og fotens bakside. De berørte hudområdene er skjellete og overdrevent keratiniserte - men mange pasienter tror ganske enkelt at de har spesielt tørr hud på føttene.

Den plateepitel-hyperkeratotiske fotsfoten kalles også "moccasin mycosis" på grunn av beliggenheten. Diabetikere er spesielt utsatt for dette.

Idrettsfot med blemmer (vesikulær-dyshidrotisk form)

Det er den sjeldneste formen for fotsopp. Symptomer i form av blemmer forekommer hovedsakelig på fotens kanter og fotbuen. Her er hornhinnen ganske tykk, så vesiklene sprenger ikke, men tørker heller opp. I tillegg klager de berørte over kløe og følelser av spenning på foten.

Former for fotsopp

De forskjellige former for fotsopp og symptomene deres.

Spres til andre områder av kroppen

Selv om navnet antyder noe annet: fotsopp stopper ikke der føttene stopper. Hvis symptomene ikke behandles lenge, spredte symptomene seg først fra føttene til anklene. I tillegg kan de såkalte hudvedhengene påvirkes, det vil si hår og negler. For eksempel kan en fotsopp utvikle seg til en neglesopp (onykomykose).

Hvis du klør de infiserte områdene med bare hender og deretter for eksempel berører ansiktet ditt (f.eks. Lepper, øre), kan sopppatogenene også overføres dit. Det samme kan skje hvis du tørker de infiserte føttene og resten av kroppen med det samme håndkleet etter dusjing eller bading.

Idrettsfot: behandling

Idrettsfotbehandling er i seg selv enkel og lar infeksjonen gro helt. Det er imidlertid viktig at det utføres raskt og konsekvent. Hvis den ikke behandles, kan soppsykdommen bli kronisk.

For å bli kvitt fotsopp, foreskriver legen pasienten antifungale midler, såkalte antimykotika. De fungerer på forskjellige måter: noen dreper de eksisterende soppene (soppdrepende effekt), andre hemmer soppens vekst (fungistatisk effekt).

Vanlige soppdrepende midler i fotsbehandling er terbinafin, clotrimazol, econazol, itrakonazol, mikonazol og bifonazol. Hver av disse aktive ingrediensene er spesielt effektiv mot visse sopptyper. I utgangspunktet vet imidlertid legen vanligvis (ennå) ikke nøyaktig hvilken sopp som er ansvarlig for infeksjonen hos en pasient. Deretter foreskriver han noe som kalles et bredspektret soppdrepende middel. Dette virker mot flere typer sopp samtidig. Så snart det eksakte patogenet er identifisert, kan fotfotterapi byttes til et soppdrepende middel som spesielt hjelper mot det aktuelle patogenet.

Påføring av soppdrepende midler

Om et soppdrepende middel brukes eksternt eller internt, avhenger av hvor avansert fotsopp er.

I den innledende fasen er vanligvis ekstern terapi (overfladisk fotfotbehandling) med kremer, salver, geler eller pulver tilstrekkelig. Men hvis infeksjonen allerede har spredt seg over et stort område (muligens også til neglene), er noen ganger orale soppdrepende midler nødvendig (for eksempel tabletter med itrakonazol eller terbinafin). En slik oral medisinsk fotsenterapi er ofte nødvendig selv om fotsymptomer på fotsopp ikke har bedret seg etter en til to uker til tross for ekstern behandling med soppdrepende midler.

Enten eksternt eller internt - antifungale midler må brukes regelmessig, nøyaktig som foreskrevet av legen (f.eks. Påføring av en soppdrepende krem to til tre ganger om dagen). Pasienter bør følge legens instruksjoner for bruk nøyaktig - også med hensyn til behandlingens varighet. Vanligvis fortsetter fotsbehandlingen i tre til fire uker etter at symptomene har avtatt. Dette reduserer risikoen for tilbakefall etter å ha stoppet medisinen - fotsopp kan være veldig vedvarende.

Idrettsfot: hva annet hjelper enn konvensjonell medisin?

Mange sverger til atletfots hjemmemedisiner som eplecidereddik eller tea tree olje. Effekten av slike naturmidler er ofte ikke vitenskapelig bevist eller ikke godt undersøkt.

Men det er mange andre tips som sikkert kan støtte suksessen til fotsbehandling:

Tørk alltid føttene grundig etter dusjing eller bading (spesielt mellom tærne) før du tar på deg sokker og sko. Bruk et annet håndkle på føttene enn på resten av kroppen. Og: Ikke del "fothåndkleet" med noen andre.
La overfladiske fotsmidler (krem, salve, etc.) trekke helt inn i huden (tar flere minutter) før du tar på deg sokker eller sko.
Sørg for at føttene ikke er svette eller fuktige i lang tid under og etter fotsbehandling.
Bytt sokker daglig under fotsbehandlingen.
Hvis du har fotsoppinfeksjon, bør du vaske slitte sokker minst 60 grader, bedre på 90 grader.
Om nødvendig, bruk spesielle hygieniske vaskemidler som dreper patogenene målrettet.
Bytt håndklær og sengetøy oftere enn vanlig under fotsbehandling og vask dem på hvite.
Bruk sokker i sengen selv om natten. Dette vil forhindre at soppen sprer seg til sengetøy.
Skoene bør sprayes regelmessig (helst daglig under fotsbehandling) med en desinfiserende spray.

Du bør ikke gå til svømmebassenget eller badstuen under fotsbehandling for ikke å smitte andre mennesker. Unngå også andre steder der mange mennesker (kunne) gå barbeint rundt. På det interne badet eller dusjen bør de som er berørt også ha tøfler.

Idrettsfot: årsaker og risikofaktorer

Fotsopp er vanligvis forårsaket av filamentøse sopp (dermatofytter), hovedsakelig av arten Trichophytum rubrum. Dette patogenet kan forårsake andre typer soppsykdommer i huden samt neglesopp.

Dermatofytter har spesielle mekanismer som de skader den beskyttende syrakappen på huden og kan feste seg til hudcellene. Imidlertid trenger de ikke gjennom dype lag av hud eller vev. I stedet påvirker de hovedsakelig det øverste laget av huden, den såkalte hornhinnen.

Imidlertid lykkes de vanligvis bare hvis immunsystemet er svekket eller huden er skadet. Ellers ødelegger hudens beskyttelsesmekanismer (hudflora og beskyttende syremantel) soppsporene før de kan utløse en infeksjon.

Idrettsfot: risikofaktorer

Det er flere risikofaktorer som favoriserer fotsopp. Dette inkluderer:

Smittsomme hudflak: Hos mennesker som lider av fotsopp inneholder hudflakene som kommer av også soppkomponenter. Hvis friske mennesker kommer i kontakt med disse infiserte hudflakene (for eksempel når du går barbeint), er det stor sannsynlighet for at fotsopp blir overført til dem. Så hvis noen i husstanden din har fotsopp og de og du ikke opprettholder riktig hygiene, er det lett å bli smittet.

I tillegg kan sopp selvfølgelig også overføres gjennom direkte fysisk kontakt. Personer som utøver kampsport som judo (ingen sko!) Er spesielt utsatt. Hudsopp (tinea corporis) kan også overføres til mennesker fra dyr (spesielt gnagere). I Tyskland er dette imidlertid ganske sjeldent, spesielt for fotsopp.

Risikofylte steder: Oaser for fotsopp er for eksempel svømmebassenger, idrettshaller og idrettsbaner. Det er også økt risiko for infeksjon på hotellrom, offentlig dusj og toalett og på campingplasser.

Feil fottøy: Svært tette sko kan bli en inkubator for fotsopp. Hvis du ofte har svette og derfor fuktige føtter og bruker lukkede sko (for eksempel joggesko), skaper du også et ideelt habitat for sopp. Personer som må bruke tettsittende sko for å jobbe (for eksempel bygningsarbeidere eller kloakkarbeidere) har også en økt risiko for fotsopp.

Tinea pedis er også kjent som "Athletes foot" på engelsk. Idrettsutøvere bruker joggesko som oppmuntrer til svette og bruker ofte offentlige dusjer og garderober. Det er derfor du får fotsopp spesielt ofte.

Andre sykdommer: Enkelte sykdommer gjør deg mer utsatt for fotsopp, for eksempel sirkulasjonsforstyrrelser i beina, for eksempel de som er forårsaket av diabetes. Personer med svekket immunsystem eller feil justert fot er også mer sannsynlig å lide av fotsopp. Allergiske sykdommer og nevrodermatitt øker også risikoen for fotsopp.

Familiens disposisjon: I noen familier forekommer fotsopp oftere, selv om medlemmene ikke lenger bor sammen.

Idrettsfot hos barn er mye mindre vanlig enn hos voksne. Barn har tykkere hud med mye bedre blodtilførsel. Dette beskytter mot en soppinfeksjon. Den vanligste utløseren for fotsopp hos barn er svette føtter på grunn av feil fottøy. Foreldre bør derfor være spesielt oppmerksom på hva deres avkom har på seg.

Idrettsfot: undersøkelser og diagnose

Hvis det er tegn på fotsopp, er den rette kontaktpersonen din fastlege eller spesialist i fotsykdommer (fotterapeut).

Legen vil først samle din medisinske historie (anamnese) i samtale med deg. Du har muligheten til å beskrive klagene dine i detalj. Ved spesifikke spørsmål samler legen ytterligere informasjon som kan ha betydning for diagnosen. Mulige spørsmål er for eksempel:

Når la du først merke til symptomene?
Har du lagt merke til hudforandringer i andre deler av kroppen din?
Har familien din noen gang hatt sykdommer med disse symptomene?
Bruker du mye tid på offentlige fasiliteter som svømmebassenger eller garderober?

Dette etterfølges av en fysisk undersøkelse. Legen ser først nærmere på føttene hvis de mistenker fotsopp. Han tar en hudprøve (biopsi) fra iøynefallende områder, vanligvis på den skjellende kanten av et infeksjonsfokus. Han undersøker denne vevsprøven under mikroskopet. På denne måten kan han avgjøre om det faktisk er fotsopp. Fordi det er andre sykdommer i føttene som kan utløse symptomer som ligner fotsopp.

For å kunne bestemme hvilket soppdrepende middel som er mest lovende i hvert enkelt tilfelle, må sopptypen bestemmes. For dette formålet opprettes en soppkultur i laboratoriet med vevsprøven tatt, noe som betyr: Soppen holdes ved en temperatur der den kan formere seg optimalt. Det tar vanligvis mellom en og fire uker før soppkolonien er så stor at patogenet kan identifiseres nøyaktig. I løpet av denne tiden kan imidlertid (uspesifikk) behandling med et bredspektret soppmiddel allerede startes.

Idrettsfotbehandling under graviditet

Hvis kvinner utvikler fotsopp mens de er gravide (eller ammer), er det viktig å konsultere lege eller apotek før de tar medisiner. Idrettsfot i seg selv utgjør ingen trussel mot barnet, men noen legemidler som brukes til å behandle fotsopp bør ikke brukes under graviditet. Det er sant at disse stoffene ikke er kjent for å ha noen direkte skadelige effekter. Imidlertid er det generelt for lite kunnskap for å kunne vurdere risikoen riktig. Bruk av disse fotsmedisinene under svangerskapet anbefales derfor ikke.

Fra fotsopp til neglesopp

Hvis fotsopp blir ubehandlet, kan neglesopp utvikle seg.

Idrettsfot: kurs og prognose

Idrettsfot kan generelt behandles. Med rettidig og konsekvent terapi helbreder det uten konsekvenser. Det er derfor viktig å reagere så tidlig som mulig på tegn på fotsopp. Uten terapi sprer det seg vanligvis lenger og lenger (f.eks. Til neglene) - sjansen for at fotsopp vil gå tilbake av seg selv i det videre løpet er ekstremt liten.

En annen grunn til å behandle fotsopp: De berørte områdene i huden gir enkle inngangspunkter for bakterier. En hyppig komplikasjon med fotsopp er derfor en ekstra hudinfeksjon med bakterier (bakteriell superinfeksjon). Dette kan for eksempel være erysipelas - en betennelse i huden der huden rødmer, hovner opp og gjør vondt. Feber kan også forekomme.

Forhindre fotsopp

Fotsopp kan vokse godt hvor det er fuktig og varmt. Derfor bør man nøye unngå slike gode vekstforhold på føttene. Dette betyr for eksempel å tørke føttene forsiktig etter å ha svømt, badet eller dusjet, spesielt i mellomrommene mellom tærne. Foreldre bør lære sine avkom denne grunnleggende regelen for fotpleie så tidlig som mulig. Dette reduserer risikoen for fotsopp hos barn.

Du bør også bruke bomullssokker og skinnsko hvis det er mulig. Dette er fordi sokker laget av syntetiske materialer og sko av plast oppmuntrer til svette og forhindrer at fukt transporteres bort. Dette skaper raskt det fuktige, varme miljøet som gjør at fotsfoten kan trives.

For å forhindre fotsopp bør du også bytte sokker hver dag. Dette gjelder spesielt hvis du er utsatt for svette føtter.

Om sommeren bør du bruke sko med åpne tå (for eksempel sandaler) så ofte som mulig. Å gå barbeint er også bra for føttene - men ikke i svømmebassenger, badstuer, offentlige vaskerom og garderober, hotellrom og på campingplasser! Risikoen for fotsopp er spesielt høy på slike steder. Derfor bør du alltid bruke tøfler eller tøfler her.

Desinfeksjonssystemene som er typiske for innendørs svømmebassenger er ineffektive som beskyttelse mot fotsopp. Årsaken: varigheten av sprøyting og fukting er altfor kort, og stoffene som brukes er ganske kontraproduktive. De kan utløse allergier og angripe hudens naturlige flora, og dermed åpne døren for infeksjoner.

Sopp lever av sukker. En diett som er så lav i sukker som mulig, gjør det vanskeligere for fotsopp å angripe huden fordi da er det mindre sukker i svetten.