Meslinger: hvorfor de stadig kommer tilbake

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Målet var ambisiøst, men ikke utopisk: Verdens helseorganisasjon (WHO) ønsket å utrydde meslinger over hele verden innen 2020. Som kopper på 1970 -tallet. Men det kan ikke lenger oppnås - ikke nok mennesker er vaksinert mot meslinger. Hvorfor det?

For å utrydde en smittsom sykdom, må mer enn 95 prosent av befolkningen vaksineres. Først da er den såkalte flokkbeskyttelsen fullført. Viruset finner rett og slett ikke nok menneskelige verter i befolkningen til å formere seg.

I tillegg til individuell beskyttelse mot infeksjon, er flokkbeskyttelse den viktigste fordelen med vaksinasjoner. Fordi det også beskytter de som ikke kan vaksineres selv av spesielle medisinske årsaker. For eksempel babyer som er for små til å bli vaksinert, eller barn og voksne med svakt immunsystem. Alle som bestemmer seg mot vaksinasjon og dermed setter flokker i fare, setter ikke bare seg selv i fare, men også andre. Hvis du er i tvil, til og med ditt eget barn.

Tannproblemer er ikke barns lek

Meslingviruset kan drepe: En av tusen smittede mennesker dør. Nesten 60 000 meslinger og minst 64 dødsfall ble registrert i WHO Europe -regionen i fjor. Rundt 150 000 meslinger dør hvert år over hele verden.

De dør av komplikasjoner som lungesvikt eller betennelse i hjernen som gradvis ødelegger organet. En lidelsesbane som kan vare seks til åtte år.

Langt fra flokkbeskyttelse

Også i Tyskland er det fortsatt en lang vei å gå fra å gi komplett flokkbeskyttelse mot meslinger. Paradoksalt nok er en vesentlig årsak vaksinasjonens suksess: "Mange mennesker oppfatter ikke lenger farene ved sykdommen, bare den langt lavere risikoen for en vaksinasjon," sa Ärztezeitung, og siterte infekologen Prof. Horst von Bernuth fra Berlin Charité at one Diskusjon av Friedrich Naumann Foundation.

I Tyskland, for eksempel, fikk 98 prosent av barna født i 2013 den første meslinger -vaksinasjonen. Den andre immuniseringen, som skulle skje i en alder av 24 måneder, ble bare gitt til 86,5 prosent av barna, til og med ett år forsinket. "Dette betyr at rundt 180 000 toåringer hvert år ikke har pålitelig beskyttelse mot meslinger-eller at barna ikke engang er vaksinert. Det er en uholdbar situasjon," sier Lothar Wieler, president i Robert Koch Institute (RKI).

Barneleger rapporterer stadig til mange foreldre om at det ikke er helt klart at den andre vaksinasjonen er viktig i det hele tatt. For opptil fem prosent av barna er imidlertid vaksinasjonsbeskyttelsen først fullført etter revaksinasjonen.

Vaksineskepsis i det "borgerlige miljøet"

Tallene gitt av RKI er også bare gjennomsnittlige verdier- de kan variere sterkt fra stat til stat og til og med innenfor distrikter og store byer. Det ble i det minste bekreftet av en studie fra Central Institute for Statutory Health Insurance fra 2013. “Vår studie viser hvor regioner i Tyskland vaksinasjon mot meslinger enten ikke blir tatt på alvor nok. Eller der usikre foreldre bestemmer seg mot immunisering eller utsetter det, forklarer forfatteren Maike Schulz.

Årsakene mangler eller er feil informasjon om fordeler og risiko ved vaksinasjon. Fremfor alt i det "borgerlige miljøet" er vaksinasjonsskepsis utbredt, sa forskeren i Tagesschau.

Hvor farlige eksperter anser vaksinasjonsskepsis å være, viser en nåværende vurdering fra WHO: Den har identifisert vaksinasjonsavslag som en av de ti største helserisikoen over hele verden.

Vaksinasjonsplukking for de som er født etter 1970

Det største vaksinasjonsgapet er imidlertid ikke blant barn, men blant voksne født etter 1970. På den tiden ble barn i økende grad vaksinert mot meslinger for første gang - men på ingen måte alle: Ifølge Robert Koch Institute (RKI) fikk mer enn 40 prosent av barna bare én meslingvaksinasjon eller ingen vaksinasjon i det hele tatt.

Effekten: Mens nesten alle barn hadde meslinger før 1970 og dermed oppnådde livslang immunbeskyttelse, falt infeksjonsraten betydelig med det økende antallet vaksinerte barn. Plutselig var det mange barn som, selv om de ikke var vaksinert selv, ikke lenger kom i kontakt med meslingviruset på grunn av den delvise flokken. De vokste opp uten immunforsvar. Og selv nå, som voksne, kan de bli syke når som helst.

Stadig nye meslinger

Enten vaksinasjonsskepsis eller uforsiktighet - vaksinasjonsgapene i befolkningen har synlige konsekvenser. Meslingbølger oppstår igjen og igjen rundt om i verden. For tiden i de østlige delstatene i USA og i Østerrike, der dusinvis av mennesker har blitt syke de siste dagene, de fleste i Steiermark. Viruset ble trolig introdusert fra Ukraina, hvor en epidemi har herjet i flere måneder. Ifølge WHO fikk over 44 000 mennesker der meslinger i 2018.

Obligatorisk vaksinasjon for Tyskland

I fremtiden vil barn og visse yrkesgrupper også bli pålagt å bli vaksinert mot meslinger i Tyskland. For eksempel lærere, barnehagelærere og medisinsk personale. I andre europeiske land har obligatorisk vaksinasjon lenge vært en realitet. Inkludert Frankrike og Italia, som etter en dramatisk meslingbølge i 2002 nå også har inkludert denne vaksinasjonen i katalogen over obligatoriske vaksinasjoner.

Å beskytte barn kommer først

Talsmenn for obligatorisk vaksinasjon i Tyskland hadde hevdet at beskyttelse av barn mot alvorlige infeksjoner hadde prioritet - i likhet med plikten til å bruke bilbelte i bilen og, om nødvendig, mot foreldrenes vilje. I tillegg er dette den eneste måten å eliminere meslinger i dette landet.

"Folk dør av sykdommer som ville ha blitt utryddet for lenge siden hvis alle foreldre oppførte seg like ansvarlig," sier Dr. Thomas Fischbach, president i Federal Association of Children and Adolescent Doctors, i en uttalelse.

Ikke bare motstandere mot vaksinasjon er imot obligatorisk vaksinasjon

Motstandere av obligatorisk vaksinasjon er på ingen måte bare vaksineskeptikere. Kjente eksperter har også sagt ifra mot det. Dette inkluderer til og med RKI -president Wieler, som tross alt er Tysklands øverste epidemibeskytter.

Fordi den obligatoriske vaksinasjonen bare gjelder barn og ikke den hardest rammede gruppen av de som er født etter 1970, skriver han i en gjesteartikkel i den medisinske avisen. Denne delen av befolkningen bør bli bedre utdannet. Wieler anbefaler også å fjerne byråkratiske hindringer. Slik at for eksempel barnelegen kunne vaksinere uvaksinerte foreldre med en gang.

Informer og minne

I stedet for obligatorisk vaksinasjon ønsket han og andre eksperter å gjøre legene mer bevisste på problemet. Enten som foreldre eller for egen regning: "Folk stoler på mennesker, ikke på institusjoner," sa infekolog Prof. Horst von Bernuth fra Berlin Charité, ifølge en rapport i Ärztezeitung.

Leger bør være mer motivert til for eksempel å spesifikt spørre voksne fra de kritiske kohorter om deres vaksinasjonsstatus. Von Bernuth sier: «To tredjedeler av menneskene som ikke får seg selv og barna vaksinert, har rett og slett glemt. Du trengte egentlig bare en påminnelse. "

Denne artikkelen ble oppdatert 17. juli 2019 som svar på lovgivningsvedtaket om obligatorisk vaksinering mot meslinger.

Tags.:  Tannhelse gpp Sykdommer