Antidepressiva: Bedre effekt takket være genetisk analyse
Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.
Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Moderne antidepressiva er en velsignelse for mange deprimerte mennesker. Dessverre fungerer stoffene imidlertid ikke godt hos hver pasient. En genetisk analyse kan bidra til å dosere dem mer presist.
Når medisiner ikke fungerer som de skal, kan årsaken være i pasientens gener. Dette gjelder også moderne antidepressiva som escitalopram, som er en av de såkalte serotonin gjenopptakshemmere (SSRI).
Forskere fra Karolinska Institute i Stockholm har funnet ut at spesielle varianter av CYP2C19 -genet påvirker effekten av stoffene. Fordi genet gir tegningen til et enzym som bryter ned escitalopram i kroppen.
Genvarianter påvirker nedbrytningen av aktive stoffer
Personer med visse varianter av genet produserer større mengder av enzymet enn vanlig. Som et resultat brytes antidepressiva ned for raskt i kroppen din og kan ikke fungere.
Andre genetiske varianter, derimot, gir tilsynelatende redusert enzymproduksjon. Nivået av virkestoffet er da for høyt hos pasientene, slik at de lider av alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer kvalme og diaré, søvnløshet og seksuell dysfunksjon.
Disse genetiske variantene er ikke uvanlige: av de mer enn 2000 studiedeltakerne som ble undersøkt av teamet ledet av studieleder prof. Magnus Ingelman-Sundberg, hadde minst en tredjedel enten for høyt eller for lavt aktivstoffnivå av escitalopram.
Mer presis dosering
"Ved å skrive CYP2C19-genet kan man dosere escitalopram mer presist og dermed oppnå en bedre antidepressiv effekt," sier Ingelman-Sundberg. Overdoseringsrelaterte bivirkninger kan også unngås. Siden CYP2C19 også spiller en sentral rolle i metabolismen av andre SSRI, kan en slik prosedyre også være nyttig når du foreskriver andre legemidler.
Slik fungerer SSRI
SSRI har vært et fast inventar i behandlingen av depresjon siden 1980 -tallet. De aktive ingrediensene øker nivået av serotonin i hjernen. Serotonin er et budbringersubstans som blant annet brukes til kommunikasjon mellom nerveceller. I hjernen har den en stemningsfremmende, angstdempende og aktiverende effekt. Hvis utvinningen bremses, akkumuleres den i hjernen.
